Aborto Séptico: Información para Pacientes en México

El aborto séptico es una infección grave que ocurre después de un aborto, ya sea espontáneo o inducido. Se produce cuando bacterias, hongos u otros microorganismos invaden el útero y otros órganos reproductivos femeninos durante o después del proceso de interrupción del embarazo. Esta infección puede diseminarse rápidamente por todo el cuerpo, poniendo en peligro la vida de la paciente. Es una complicación seria que requiere atención médica inmediata.

Los síntomas del aborto séptico pueden variar en intensidad, pero generalmente incluyen:

• Fiebre alta (38°C o más)
• Dolor abdominal intenso, especialmente en la parte inferior del abdomen
• Sangrado vaginal abundante o con mal olor
• Flujo vaginal anormal o purulento (con pus)
• Escalofríos
• Taquicardia (frecuencia cardíaca rápida)
• Sensibilidad uterina (dolor al palpar el útero)
• Malestar general y debilidad
• Náuseas y vómitos
• En casos graves, puede haber confusión, desorientación o incluso pérdida del conocimiento.

El aborto séptico se produce cuando bacterias ingresan al útero durante o después de un aborto. Esto puede ocurrir por diversas razones, incluyendo: Instrumentación no estéril durante un aborto inducido, retención de restos placentarios o fetales en el útero después de un aborto incompleto, perforación uterina durante el procedimiento, o infecciones preexistentes en el tracto genital. Factores de riesgo incluyen: abortos realizados en condiciones no higiénicas, abortos realizados por personas no capacitadas, antecedentes de enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), y uso de métodos abortivos inseguros.

El diagnóstico del aborto séptico se basa en la evaluación clínica de la paciente y en pruebas complementarias. El médico realizará un examen físico completo, prestando especial atención al abdomen y a los órganos reproductivos. Se pueden solicitar análisis de sangre para evaluar la presencia de infección (conteo elevado de glóbulos blancos, elevación de la proteína C reactiva). También se puede realizar un cultivo de la secreción vaginal o uterina para identificar el tipo de bacteria causante de la infección. En algunos casos, se puede realizar una ecografía pélvica para evaluar el estado del útero y descartar la retención de restos placentarios o fetales.

El tratamiento del aborto séptico requiere hospitalización inmediata. El objetivo principal es controlar la infección y prevenir complicaciones graves. El tratamiento generalmente incluye: Antibióticos intravenosos de amplio espectro para combatir las bacterias causantes de la infección. Evacuación uterina: en la mayoría de los casos, es necesario realizar un legrado (aspiración o raspado uterino) para remover cualquier tejido infectado o restos placentarios. Soporte vital: en casos graves, puede ser necesario soporte respiratorio, transfusiones de sangre y otros cuidados intensivos. En algunos casos excepcionales, puede ser necesaria la histerectomía (extirpación del útero) si la infección no responde a los antibióticos y la vida de la paciente está en peligro.

El Ginecólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar el aborto séptico. Este médico tiene la experiencia y el conocimiento necesarios para evaluar la gravedad de la infección, determinar el tratamiento adecuado y realizar los procedimientos necesarios para controlar la situación. En algunos casos, el Médico General puede ser el primer punto de contacto, pero es crucial que la paciente sea referida a un ginecólogo lo antes posible.