Absceso Pancreático

Un absceso pancreático es una acumulación de pus, tejido inflamado y líquido infectado que se forma dentro o alrededor del páncreas. El páncreas es un órgano vital ubicado detrás del estómago que produce enzimas para la digestión y hormonas como la insulina para regular el azúcar en la sangre.

Generalmente, los abscesos pancreáticos son una complicación grave de la pancreatitis, una inflamación del páncreas. La infección puede surgir debido a la necrosis (muerte del tejido) pancreática, permitiendo que bacterias colonicen el área y formen el absceso. Es una condición que requiere atención médica inmediata para prevenir complicaciones mayores.

Los síntomas del absceso pancreático pueden variar de persona a persona, pero los más comunes incluyen:

• Fiebre alta y persistente
• Dolor abdominal intenso, generalmente en la parte superior del abdomen
• Náuseas y vómitos
• Pérdida de apetito
• Debilidad y fatiga
• Ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos) en algunos casos
• Sensibilidad al tacto en el abdomen

La causa más común de un absceso pancreático es la pancreatitis, especialmente la pancreatitis necrotizante, donde parte del tejido pancreático muere. Esta necrosis crea un ambiente propicio para el crecimiento de bacterias, que pueden provenir del intestino o de la sangre.

Otros factores de riesgo pueden incluir cirugías pancreáticas previas, traumatismos abdominales, obstrucciones del conducto pancreático y, en raras ocasiones, infecciones sistémicas que se diseminan al páncreas. El consumo excesivo de alcohol y los cálculos biliares son causas comunes de pancreatitis, lo que indirectamente aumenta el riesgo de desarrollar un absceso pancreático.

El diagnóstico de un absceso pancreático generalmente involucra una combinación de evaluación clínica, análisis de sangre y estudios de imagen. El médico realizará un examen físico para evaluar los síntomas y buscar signos de infección. Los análisis de sangre pueden revelar niveles elevados de glóbulos blancos, lo que indica una infección.

Los estudios de imagen son cruciales para confirmar el diagnóstico y determinar el tamaño y la ubicación del absceso. La tomografía computarizada (TC) es la prueba de imagen más común y efectiva. La resonancia magnética (RM) también puede ser útil. En algunos casos, se puede realizar una punción con aguja guiada por imagen para obtener una muestra del líquido del absceso para su análisis y confirmación de la infección.

El tratamiento de un absceso pancreático generalmente implica la eliminación del pus y el tejido infectado, junto con el uso de antibióticos para combatir la infección. El drenaje del absceso puede realizarse de varias maneras, incluyendo drenaje percutáneo (a través de la piel con una aguja guiada por imagen), drenaje endoscópico (a través del tracto digestivo) o cirugía.

La elección del método de drenaje dependerá del tamaño, la ubicación y la complejidad del absceso, así como del estado general de salud del paciente. En casos graves o cuando otros métodos fallan, puede ser necesaria una cirugía para extirpar el tejido necrótico y drenar el absceso. Además de los antibióticos y el drenaje, el tratamiento de soporte, como la hidratación intravenosa y el control del dolor, es esencial.

El Cirujano General es el especialista indicado para diagnosticar y tratar el Absceso Pancreático. También pueden intervenir especialistas en Medicina General para la evaluación inicial y referencia al especialista, y el Oncólogo en casos donde el absceso pancreático está relacionado con tumores pancreáticos u otras complicaciones oncológicas.