Accidente Cerebrovascular Cardioembólico (ACV Cardioembólico)

Un Accidente Cerebrovascular Cardioembólico, o ACV Cardioembólico, ocurre cuando un coágulo de sangre o una partícula viaja desde el corazón hasta el cerebro, bloqueando el flujo sanguíneo. Este bloqueo impide que las células cerebrales reciban el oxígeno y los nutrientes que necesitan para funcionar correctamente, lo que puede causar daño cerebral. Es importante entender que el origen del problema está en el corazón, lo que lo diferencia de otros tipos de ACV.

Imagina que el corazón es una bomba que envía sangre a todo el cuerpo. Si en esa bomba se forma un coágulo, éste puede desprenderse y viajar por las arterias hasta llegar al cerebro, obstruyendo el flujo sanguíneo y provocando el ACV cardioembólico. Las consecuencias pueden ser serias, por lo que la prevención y el tratamiento oportuno son cruciales.

Los síntomas de un ACV Cardioembólico aparecen repentinamente y pueden variar dependiendo del área del cerebro afectada. Es fundamental reconocerlos rápidamente para buscar atención médica inmediata. Algunos de los síntomas principales son:

• Debilidad o entumecimiento repentino en la cara, brazo o pierna, especialmente en un lado del cuerpo.


• Dificultad repentina para hablar o entender el habla.


• Pérdida repentina de la visión en uno o ambos ojos.


• Dolor de cabeza intenso y repentino, sin causa aparente.


• Dificultad para caminar, mareos, pérdida del equilibrio o la coordinación.


• Confusión repentina.

La principal causa de un ACV Cardioembólico es la formación de coágulos de sangre en el corazón que luego viajan al cerebro. Estos coágulos pueden formarse debido a diversas condiciones cardíacas, como la fibrilación auricular (un ritmo cardíaco irregular), enfermedades de las válvulas cardíacas, insuficiencia cardíaca o un infarto previo. Estas condiciones alteran el flujo sanguíneo normal en el corazón, favoreciendo la formación de trombos.

Otros factores de riesgo que pueden aumentar la probabilidad de sufrir un ACV Cardioembólico incluyen la edad avanzada, la presión arterial alta (hipertensión), el colesterol alto, la diabetes, el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol y antecedentes familiares de enfermedades cardíacas o accidentes cerebrovasculares. Es importante controlar estos factores de riesgo para reducir las posibilidades de padecer un ACV Cardioembólico.

El diagnóstico de un ACV Cardioembólico generalmente comienza con una evaluación neurológica completa para determinar la extensión del daño cerebral. Se realizan estudios de imagen cerebral, como una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (RM), para identificar el área del cerebro afectada y descartar otras posibles causas. Además, se realizan pruebas cardíacas, como un electrocardiograma (ECG) y un ecocardiograma, para evaluar la función cardíaca y buscar posibles fuentes de coágulos. Otros estudios pueden incluir análisis de sangre para descartar otras condiciones y un monitoreo Holter para detectar arritmias intermitentes.

El tratamiento del ACV Cardioembólico se centra en restaurar el flujo sanguíneo al cerebro lo más rápido posible para minimizar el daño. En algunos casos, se puede administrar un medicamento trombolítico (un fármaco que disuelve los coágulos) por vía intravenosa. También se pueden utilizar procedimientos endovasculares, como la trombectomía mecánica, para extraer el coágulo directamente del vaso sanguíneo en el cerebro. A largo plazo, el tratamiento se enfoca en prevenir futuros ACV mediante el control de los factores de riesgo cardíacos, como la fibrilación auricular. Esto puede incluir medicamentos anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos, medicamentos para controlar la presión arterial y el colesterol, y cambios en el estilo de vida, como dejar de fumar y seguir una dieta saludable. La rehabilitación es crucial para ayudar a los pacientes a recuperar la función perdida después del ACV.

El Cardiólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar Accidente Cerebrovascular Cardioembólico. Dado que el origen del problema está en el corazón, el cardiólogo es fundamental para identificar y tratar la causa subyacente. También pueden intervenir especialistas en Médico General, que puede ser el primer punto de contacto y coordinar la atención, y Terapeuta Complementario, quien puede ayudar en la rehabilitación y recuperación del paciente.