Acidosis

La acidosis es una condición que se presenta cuando hay un exceso de ácido en la sangre. El p H de la sangre, que normalmente se encuentra en un rango estrecho, disminuye por debajo de lo normal. Imagina que el cuerpo tiene un delicado equilibrio entre ácidos y bases; la acidosis ocurre cuando este equilibrio se inclina demasiado hacia el lado ácido.

Existen diferentes tipos de acidosis, cada una con sus propias causas. Es importante entender que la acidosis no es una enfermedad en sí misma, sino más bien un signo de que algo más está sucediendo en el cuerpo que necesita ser investigado y tratado.

Los síntomas de la acidosis pueden variar dependiendo de la causa y la gravedad de la condición. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

• Respiración rápida y profunda
• Fatiga y debilidad
• Dolor de cabeza
• Confusión
• Somnolencia
• Náuseas y vómitos
• Falta de apetito

La acidosis puede ser causada por una variedad de factores que alteran el equilibrio ácido-base del cuerpo. Algunas causas comunes incluyen problemas renales (los riñones ayudan a regular el p H de la sangre), diabetes no controlada (puede provocar cetoacidosis diabética), enfermedades pulmonares (que dificultan la eliminación de dióxido de carbono, un ácido), intoxicaciones (por ejemplo, con metanol o aspirina) y deshidratación severa.

Ciertas condiciones médicas, como la insuficiencia renal crónica, pueden aumentar el riesgo de desarrollar acidosis. Asimismo, algunas medicinas pueden tener como efecto secundario el desarrollo de acidosis. Es crucial identificar la causa subyacente para poder tratar adecuadamente la acidosis.

El diagnóstico de la acidosis generalmente se realiza mediante un análisis de sangre, específicamente una gasometría arterial. Este análisis mide el p H, la presión parcial de oxígeno (Pa O2) y la presión parcial de dióxido de carbono (Pa CO2) en la sangre, lo que ayuda a determinar si hay un desequilibrio ácido-base.

Además de la gasometría arterial, el médico puede solicitar otros análisis de sangre y orina para identificar la causa subyacente de la acidosis. Estos pueden incluir pruebas para evaluar la función renal, los niveles de electrolitos y la presencia de cuerpos cetónicos. El médico también puede realizar un examen físico y preguntar sobre el historial médico del paciente para obtener una imagen completa de la situación.

El tratamiento de la acidosis depende de la causa subyacente y la gravedad de la condición. En algunos casos, el tratamiento puede implicar abordar la causa principal, como controlar la diabetes o tratar una infección. En casos más graves, puede ser necesario administrar bicarbonato de sodio por vía intravenosa para neutralizar el exceso de ácido en la sangre.

Otros tratamientos pueden incluir la administración de líquidos intravenosos para corregir la deshidratación, el uso de ventilación mecánica para ayudar a la respiración y medicamentos para tratar complicaciones específicas. El objetivo del tratamiento es restaurar el equilibrio ácido-base del cuerpo y prevenir complicaciones graves.

El Médico Internista es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la acidosis. Este especialista tiene la formación y experiencia necesarias para evaluar la causa subyacente de la acidosis y desarrollar un plan de tratamiento adecuado. El Médico General puede identificar sospechas iniciales y referir al paciente al Internista. En algunos casos, un Nefrólogo, especialista en enfermedades renales, también puede estar involucrado en el tratamiento, especialmente si la acidosis está relacionada con problemas renales.