Acrodermatitis Liquenoide Infantil (Enfermedad de Gianotti-Crosti)

La Acrodermatitis Liquenoide Infantil, también conocida como Enfermedad de Gianotti-Crosti, es una erupción cutánea que afecta principalmente a niños. Se caracteriza por la aparición de pequeñas pápulas (protuberancias) de color rosado o cobrizo en la piel, especialmente en las extremidades (brazos y piernas), la cara y, a veces, en el tronco. Aunque puede ser alarmante a la vista, generalmente no es una condición grave y suele resolverse por sí sola.

Es importante destacar que la Acrodermatitis Liquenoide Infantil suele estar asociada a infecciones virales, aunque en algunos casos puede estar relacionada con vacunaciones o, raramente, con otros factores. No es una enfermedad contagiosa, por lo que el niño puede continuar con sus actividades normales mientras se le brinda el tratamiento sintomático adecuado.

Los síntomas principales de la Acrodermatitis Liquenoide Infantil incluyen:

• Pápulas (protuberancias pequeñas) de color rosado o cobrizo en la piel.


• Mayor concentración de pápulas en extremidades (brazos y piernas) y cara.


• Picazón (prurito), que puede ser leve o moderada.


• En algunos casos, inflamación leve de los ganglios linfáticos (adenopatías).


• Ocasionalmente, síntomas de la infección viral subyacente (fiebre, malestar general).

La causa principal de la Acrodermatitis Liquenoide Infantil suele ser una infección viral. Entre los virus más comúnmente asociados se encuentran el virus de Epstein-Barr (VEB), el citomegalovirus (CMV), el virus Coxsackie y los virus de la hepatitis A y B. En algunos casos, la erupción puede aparecer después de una vacunación, aunque esto es menos común. La respuesta inmunitaria del niño a la infección o a la vacuna desencadena la reacción cutánea característica.

Es importante mencionar que la Acrodermatitis Liquenoide Infantil no es una enfermedad hereditaria ni contagiosa. Afecta principalmente a niños pequeños, generalmente menores de 6 años, aunque puede ocurrir en niños mayores e incluso, raramente, en adultos. No existe una predisposición racial conocida.

El diagnóstico de la Acrodermatitis Liquenoide Infantil se basa principalmente en la evaluación clínica realizada por un médico, generalmente un Cirujano General o un Dermatólogo. La apariencia característica de la erupción, su distribución y la edad del paciente suelen ser suficientes para establecer el diagnóstico. En algunos casos, el médico puede solicitar análisis de sangre para identificar la infección viral subyacente. En raras ocasiones, se puede realizar una biopsia de piel para confirmar el diagnóstico, especialmente si la presentación es atípica o para descartar otras condiciones.

El tratamiento de la Acrodermatitis Liquenoide Infantil es principalmente sintomático, ya que la erupción suele resolverse por sí sola en unas pocas semanas o meses. El objetivo principal es aliviar la picazón (prurito) y prevenir la irritación de la piel. Algunas opciones de tratamiento incluyen:

* **Cremas o lociones emolientes:** Para mantener la piel hidratada y reducir la sequedad.
* **Antihistamínicos:** Para aliviar la picazón.
* **Corticosteroides tópicos:** En casos de picazón intensa o inflamación, se pueden usar cremas con corticosteroides de baja potencia, pero siempre bajo supervisión médica.

No existe un tratamiento específico para la Acrodermatitis Liquenoide Infantil, y el uso de antibióticos no es efectivo a menos que haya una infección bacteriana secundaria. La cirugía no es necesaria en ningún caso.

El Cirujano General es el especialista que, en la atención primaria, puede diagnosticar y realizar un manejo inicial de la Acrodermatitis Liquenoide Infantil. Debido a la naturaleza dermatológica de la condición, también es común la consulta y manejo por un Dermatólogo. Este último puede realizar una evaluación más detallada de la piel y ofrecer opciones de tratamiento más específicas si fuera necesario. En ambos casos, el seguimiento es crucial para asegurar la resolución de la enfermedad y descartar otras condiciones.