Adherencia Pélvica

La Adherencia Pélvica se refiere a la formación de tejido cicatricial (adherencias) dentro de la cavidad pélvica. Estas adherencias pueden conectar órganos que normalmente deberían estar separados, como el útero, las trompas de Falopio, los ovarios, el intestino y la vejiga. Imagina que es como pegamento que une estructuras internas, lo cual puede generar molestias y complicaciones.

La presencia de adherencias pélvicas puede variar en gravedad. Algunas mujeres pueden tener adherencias leves sin experimentar síntomas significativos, mientras que otras pueden sufrir dolor crónico y dificultades para concebir. Es importante consultar con un ginecólogo si sospechas que podrías tener adherencias pélvicas, especialmente si has tenido cirugías previas en la zona o experimentas dolor pélvico persistente.

Los síntomas de la adherencia pélvica pueden variar de leves a severos. Algunas mujeres no experimentan ningún síntoma. Los síntomas más comunes incluyen:

• Dolor pélvico crónico, que puede ser constante o intermitente.
• Dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia).
• Dificultad para quedar embarazada (infertilidad).
• Dolor durante la menstruación (dismenorrea).
• Problemas intestinales, como hinchazón, estreñimiento o dolor al defecar.
• Dolor al orinar o frecuencia urinaria aumentada.

La causa más común de la adherencia pélvica es la cirugía pélvica previa, como cesáreas, histerectomías, o cirugías para tratar endometriosis o enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). El proceso de curación después de la cirugía a veces puede llevar a la formación de tejido cicatricial anormal.

Otras causas de adherencias pélvicas incluyen: infecciones pélvicas (como la EIP), endometriosis (una condición en la que el tejido similar al revestimiento del útero crece fuera del útero), radioterapia en la pelvis y, en raras ocasiones, inflamación por otras causas. El riesgo de desarrollar adherencias es mayor después de cirugías abiertas en comparación con procedimientos laparoscópicos (cirugía mínimamente invasiva).

El diagnóstico de la adherencia pélvica puede ser un desafío, ya que a menudo no se puede detectar con exámenes físicos rutinarios. El médico ginecólogo generalmente realizará un examen pélvico completo y preguntará sobre el historial médico de la paciente, incluyendo cirugías previas e infecciones.

Las pruebas de imagen, como la ecografía transvaginal o la resonancia magnética (RM), pueden ayudar a identificar algunas adherencias, pero no siempre son definitivas. La laparoscopia diagnóstica, un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo que permite visualizar directamente la cavidad pélvica con una cámara, es a menudo necesaria para confirmar el diagnóstico y evaluar la extensión de las adherencias.

El tratamiento de la adherencia pélvica depende de la gravedad de los síntomas y del deseo de la paciente de tener hijos. En algunos casos, si las adherencias son leves y no causan síntomas significativos, no se requiere tratamiento. Para las mujeres que experimentan dolor o infertilidad, la laparoscopia quirúrgica puede ser una opción para cortar o remover las adherencias (lisis de adherencias).

En algunos casos, se pueden usar medicamentos para controlar el dolor asociado a las adherencias. Es importante discutir con el ginecólogo las diferentes opciones de tratamiento y sus riesgos y beneficios para tomar la mejor decisión según la situación individual. Después de la cirugía, existen técnicas para minimizar la recurrencia de adherencias.

El Ginecólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la Adherencia Pélvica. Es importante buscar atención de un ginecólogo con experiencia en el manejo de esta condición.