Almorranas

Las almorranas, también conocidas como hemorroides, son venas inflamadas en el ano y el recto. Se forman cuando hay un aumento de presión en estas venas, lo que puede provocar hinchazón, dolor y sangrado. Son una condición muy común que afecta a muchas personas en algún momento de sus vidas.

Las hemorroides pueden ser internas, ubicadas dentro del recto, o externas, ubicadas debajo de la piel alrededor del ano. Aunque a menudo son molestas, las almorranas generalmente no son peligrosas y pueden tratarse eficazmente con una variedad de opciones, desde remedios caseros hasta procedimientos médicos.

Los síntomas de las almorranas varían dependiendo de si son internas o externas, y de su gravedad. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

• Sangrado indoloro durante las deposiciones (puede notar sangre roja brillante en el papel higiénico o en el inodoro).


• Picazón o irritación en la región anal.


• Dolor o malestar alrededor del ano.


• Hinchazón alrededor del ano.


• Sensibilidad o dolor al sentarse.


• Prolapso (salida) de una hemorroide a través del ano.


• En el caso de las hemorroides externas, puede sentir un bulto duro y doloroso alrededor del ano.

La principal causa de las almorranas es el aumento de la presión en las venas del ano y el recto. Esto puede ser causado por varios factores, entre ellos:

* **Esfuerzo durante las deposiciones:** El estreñimiento crónico y el esfuerzo al evacuar pueden aumentar la presión en las venas.
* **Sentarse por períodos prolongados en el inodoro:** Esto también aumenta la presión en la región anal.
* **Diarrea crónica:** Las evacuaciones frecuentes también pueden irritar y tensar las venas.
* **Obesidad:** El exceso de peso puede aumentar la presión en las venas del abdomen y la pelvis.
* **Embarazo:** El embarazo aumenta la presión en las venas del abdomen y la pelvis debido al crecimiento del útero.
* **Dieta baja en fibra:** La falta de fibra en la dieta puede causar estreñimiento y aumentar la presión al evacuar.
* **Levantar objetos pesados de forma repetida:** Esto también puede aumentar la presión abdominal.
* **Envejecimiento:** A medida que envejecemos, los tejidos que sostienen las venas del recto y el ano pueden debilitarse, lo que las hace más propensas a inflamarse.

El diagnóstico de almorranas generalmente se realiza mediante un examen físico realizado por un médico. Este examen puede incluir:

* **Inspección visual:** El médico examinará el área anal para buscar signos de hemorroides externas, prolapso o sangrado.
* **Examen rectal digital:** El médico insertará un dedo enguantado y lubricado en el recto para palpar y buscar hemorroides internas, tumores u otras anomalías.
* **Anoscopia:** Se utiliza un instrumento llamado anoscope (un tubo corto con una luz) para visualizar el revestimiento del ano y el recto inferior.
* **Sigmoidoscopia o colonoscopia:** En algunos casos, especialmente si hay sangrado rectal o cambios en los hábitos intestinales, el médico puede recomendar una sigmoidoscopia o una colonoscopia para descartar otras afecciones, como pólipos o cáncer de colon.

El tratamiento para las almorranas varía dependiendo de la gravedad de los síntomas. En muchos casos, los síntomas leves pueden aliviarse con remedios caseros y cambios en el estilo de vida, tales como:

* **Aumentar la ingesta de fibra:** Comer más frutas, verduras y granos integrales puede ayudar a suavizar las heces y facilitar la evacuación.
* **Beber mucha agua:** La hidratación adecuada también ayuda a prevenir el estreñimiento.
* **Evitar el esfuerzo durante las deposiciones:** Tómese su tiempo y no fuerce la evacuación.
* **Baños de asiento:** Sumergir el área anal en agua tibia durante 10-15 minutos varias veces al día puede ayudar a aliviar el dolor y la inflamación.
* **Cremas y ungüentos:** Los medicamentos de venta libre que contienen hidrocortisona o lidocaína pueden ayudar a aliviar la picazón y el dolor.

Si los síntomas son más graves o no responden a los remedios caseros, el médico puede recomendar procedimientos médicos, como:

* **Ligadura con banda elástica:** Se coloca una banda elástica alrededor de la base de la hemorroide para cortar el suministro de sangre, lo que hace que se encoja y se caiga.
* **Escleroterapia:** Se inyecta una solución en la hemorroide para hacer que se encoja.
* **Coagulación (infrarroja, láser o bipolar):** Se utiliza calor para destruir el tejido hemorroidal.
* **Hemorroidectomía:** Es la extirpación quirúrgica de las hemorroides. Esta opción se reserva generalmente para hemorroides grandes o graves que no han respondido a otros tratamientos.
* **Hemorroidopexia con grapas:** Se utiliza una grapadora quirúrgica para reposicionar la hemorroide y reducir el suministro de sangre.

El **Cirujano General** es el especialista indicado para diagnosticar y tratar las almorranas (hemorroides). Este especialista tiene la formación y experiencia necesarias para evaluar la condición, determinar la causa y recomendar el tratamiento más adecuado, que puede incluir cambios en el estilo de vida, medicamentos o procedimientos quirúrgicos. En algunos casos, también puede ser necesario consultar a un **Proctólogo**, especialmente si el caso es complicado o requiere un tratamiento más especializado.