Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE o AMD)

La Degeneración Macular Asociada a la Edad, comúnmente conocida como DMAE o AMD, es una enfermedad ocular progresiva que afecta la mácula, la parte central de la retina responsable de la visión nítida y detallada. Esta condición puede dificultar actividades como leer, conducir y reconocer rostros. La AMD no suele causar ceguera total, pero sí puede afectar significativamente la calidad de vida al deteriorar la visión central. Existen dos tipos principales: la AMD seca (atrófica) y la AMD húmeda (exudativa).

Los síntomas de la AMD pueden variar dependiendo del tipo y la etapa de la enfermedad. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

• Visión borrosa o distorsionada, especialmente en el centro del campo visual.
• Dificultad para ver en condiciones de poca luz.
• Necesidad de más luz para leer o realizar tareas que requieran visión detallada.
• Aparición de puntos ciegos o áreas oscuras en la visión central.
• Disminución en la intensidad o brillo de los colores.
• Las líneas rectas parecen onduladas o deformadas (metamorfopsia).

La causa exacta de la AMD no se conoce por completo, pero se cree que es una combinación de factores genéticos y ambientales. A medida que envejecemos, la mácula puede deteriorarse, lo que lleva a la AMD seca. En la AMD húmeda, se forman vasos sanguíneos anormales debajo de la retina, que pueden filtrar líquido y sangre, dañando la mácula. Algunos factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar AMD incluyen: la edad (ser mayor de 50 años), antecedentes familiares de la enfermedad, tabaquismo, obesidad, raza blanca, y enfermedades cardiovasculares. Una dieta pobre en antioxidantes también puede contribuir.

El diagnóstico de la AMD generalmente se realiza durante un examen ocular completo por un oftalmólogo. Este examen puede incluir:

• Agudeza Visual: Prueba la capacidad de ver a diferentes distancias.
• Examen de Fondo de Ojo: Permite al médico examinar la retina y la mácula en busca de signos de AMD, como drusas (depósitos amarillentos debajo de la retina).
• Tomografía de Coherencia Óptica (OCT): Un estudio de imagen que proporciona imágenes detalladas de la retina para detectar cambios sutiles.
• Angiografía con Fluoresceína o Angiografía con Indocianina Verde: Se inyecta un tinte en el torrente sanguíneo para visualizar los vasos sanguíneos en la retina y detectar vasos sanguíneos anormales en la AMD húmeda.
• Rejilla de Amsler: Prueba en la que el paciente mira una cuadrícula para detectar distorsiones en la visión.

El tratamiento para la AMD varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Para la AMD seca, no existe un tratamiento que cure la enfermedad, pero se pueden recomendar suplementos vitamínicos y minerales específicos (fórmulas AREDS y AREDS2) para retrasar la progresión. Para la AMD húmeda, existen varias opciones de tratamiento que pueden ayudar a detener el crecimiento de vasos sanguíneos anormales y reducir la pérdida de visión, incluyendo:

• Inyecciones intravítreas de medicamentos anti-VEGF: Estos medicamentos bloquean una proteína llamada factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) que estimula el crecimiento de vasos sanguíneos anormales.
• Terapia fotodinámica (TFD): Utiliza un medicamento fotosensible y un láser para destruir los vasos sanguíneos anormales.
• Fotocoagulación con Láser: Se utiliza un láser para sellar los vasos sanguíneos anormales, aunque este tratamiento puede dejar cicatrices y dañar la visión circundante.

El tratamiento temprano es crucial para preservar la visión en la AMD húmeda.

El Oftalmólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE o AMD). Un oftalmólogo especializado en retina tiene el conocimiento y la experiencia necesarios para evaluar la condición, determinar el mejor plan de tratamiento y monitorear la progresión de la enfermedad.