Amenorrea

La amenorrea se define como la ausencia de menstruación. Se considera amenorrea primaria cuando una mujer no ha tenido su primer periodo menstrual a los 15 años. La amenorrea secundaria se refiere a la ausencia de menstruación durante tres o más ciclos consecutivos en una mujer que previamente ha tenido periodos regulares. Es importante destacar que la amenorrea no es una enfermedad en sí misma, sino más bien un síntoma de un problema subyacente que necesita ser investigado y tratado.

El principal síntoma de la amenorrea es la ausencia de menstruación. Sin embargo, dependiendo de la causa subyacente, pueden presentarse otros síntomas, incluyendo:

• Dolor de cabeza
• Cambios en la visión
• Acné
• Exceso de vello facial o corporal (hirsutismo)
• Pérdida de cabello
• Dolor pélvico
• Secreción de leche por los pezones (galactorrea)
• Cambios de humor
• Problemas para dormir

Las causas de la amenorrea son variadas. Algunas de las más comunes incluyen: embarazo, lactancia materna, menopausia, problemas hormonales (como el síndrome de ovario poliquístico o problemas tiroideos), estrés, pérdida o ganancia de peso significativa, trastornos alimentarios (como anorexia o bulimia), ejercicio excesivo, problemas en la glándula pituitaria o el hipotálamo, y problemas estructurales en los órganos reproductores. Ciertos medicamentos también pueden causar amenorrea. Es importante investigar la causa específica para poder ofrecer un tratamiento adecuado. Factores de riesgo incluyen historial familiar de amenorrea, problemas de peso, estrés crónico, y trastornos alimenticios.

El diagnóstico de la amenorrea generalmente comienza con una historia clínica completa y un examen físico por parte del ginecólogo. Para determinar la causa subyacente, se pueden realizar diversas pruebas, como análisis de sangre para medir los niveles hormonales (hormona estimulante del folículo (FSH), hormona luteinizante (LH), prolactina, hormonas tiroideas), pruebas de embarazo, ecografías pélvicas para evaluar los órganos reproductores, y en algunos casos, resonancia magnética (RM) para examinar la glándula pituitaria. El médico puede también realizar un examen pélvico para identificar cualquier anomalía estructural.

El tratamiento de la amenorrea depende de la causa subyacente. Si la causa es un problema hormonal, se pueden recetar medicamentos hormonales, como anticonceptivos orales o terapia de reemplazo hormonal. Si la causa es un trastorno alimentario o el ejercicio excesivo, se recomienda terapia nutricional y cambios en el estilo de vida. En algunos casos, puede ser necesaria la cirugía para corregir problemas estructurales en los órganos reproductores. El objetivo del tratamiento es restaurar los ciclos menstruales regulares y tratar cualquier problema subyacente que pueda estar contribuyendo a la amenorrea.

El Ginecólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la Amenorrea. Este especialista se enfoca en la salud reproductiva de la mujer y puede realizar las pruebas y tratamientos necesarios para abordar el problema. En algunos casos, el Médico General puede ser el primer punto de contacto, y luego derivar al paciente al ginecólogo según sea necesario. Dependiendo de la causa subyacente, otros especialistas, como endocrinólogos o nutricionistas, pueden participar en el tratamiento.