Anemia Perniciosa

La Anemia Perniciosa es un tipo de anemia que ocurre cuando el cuerpo no puede absorber la vitamina B12 de los alimentos. La vitamina B12 es esencial para la producción de glóbulos rojos sanos, que son los encargados de transportar el oxígeno por todo el cuerpo. Sin suficiente vitamina B12, la médula ósea produce glóbulos rojos anormalmente grandes que no funcionan correctamente, lo que lleva a la anemia.

En la mayoría de los casos, la Anemia Perniciosa es causada por una falta de una proteína llamada "factor intrínseco". Esta proteína, producida en el estómago, es necesaria para que el cuerpo pueda absorber la vitamina B12 de los alimentos que consumimos. Si el cuerpo no produce suficiente factor intrínseco, la vitamina B12 no se puede absorber correctamente, lo que provoca la deficiencia y, finalmente, la anemia.

Los síntomas de la Anemia Perniciosa pueden variar de persona a persona, pero algunos de los más comunes incluyen:

• Fatiga y debilidad


• Dificultad para respirar


• Mareos y dolores de cabeza


• Palidez en la piel


• Hormigueo o entumecimiento en manos y pies


• Dificultad para caminar o mantener el equilibrio


• Problemas de memoria o concentración


• Llagas en la boca o lengua


• Pérdida del apetito

La causa más común de la Anemia Perniciosa es la falta del factor intrínseco, una proteína producida en el estómago que ayuda al cuerpo a absorber la vitamina B12. Esta falta de factor intrínseco generalmente se debe a una reacción autoinmune, donde el sistema inmunitario ataca las células del estómago que producen esta proteína.

Otros factores que pueden contribuir a la Anemia Perniciosa incluyen ciertas condiciones médicas que afectan el estómago o el intestino delgado, como la enfermedad de Crohn o la cirugía bariátrica. Además, algunas personas pueden tener una predisposición genética a desarrollar la enfermedad.

El diagnóstico de la Anemia Perniciosa generalmente implica una combinación de lo siguiente:

* **Examen físico:** El médico realizará un examen físico para evaluar los síntomas y buscar signos de anemia.
* **Análisis de sangre:** Se realizarán análisis de sangre para medir los niveles de glóbulos rojos, hemoglobina, vitamina B12 y factor intrínseco.
* **Prueba de Schilling:** Esta prueba, aunque menos común actualmente, puede usarse para determinar si el cuerpo está absorbiendo la vitamina B12 correctamente.
* **Aspirado de médula ósea (en casos raros):** En situaciones excepcionales, se puede requerir un aspirado de médula ósea para descartar otras causas de anemia.

El tratamiento principal para la Anemia Perniciosa consiste en reemplazar la vitamina B12 que el cuerpo no puede absorber. Esto se logra principalmente a través de:

* **Inyecciones de vitamina B12:** Las inyecciones se administran inicialmente con frecuencia y luego se reducen a inyecciones mensuales de por vida. Esta es la forma más común y efectiva de tratamiento.
* **Suplementos orales de vitamina B12:** En algunos casos, se pueden usar suplementos orales de vitamina B12 en dosis altas, pero su eficacia puede ser limitada, especialmente al inicio del tratamiento.

Es crucial seguir las indicaciones del médico y realizar controles regulares para asegurar que los niveles de vitamina B12 se mantengan dentro de rangos normales.

El Pediatra es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la Anemia Perniciosa en niños y adolescentes. El Pediatra puede realizar las pruebas necesarias, determinar la causa de la anemia y establecer un plan de tratamiento adecuado para cada paciente. En algunos casos, el Pediatra puede derivar al paciente a un Hematólogo (especialista en enfermedades de la sangre) para una evaluación más profunda.