Aneurisma

Un aneurisma es una protuberancia o abombamiento anormal en la pared de un vaso sanguíneo. Imagina que la pared de una manguera se debilita y se infla como un globo; eso es similar a lo que ocurre con un aneurisma en una arteria o vena. Esta debilidad puede ocurrir en cualquier vaso sanguíneo del cuerpo, pero es más común en la aorta (la arteria principal que sale del corazón), el cerebro y las arterias periféricas (en piernas y brazos).

Un aneurisma puede ser peligroso porque la pared del vaso sanguíneo se vuelve más delgada y susceptible a la ruptura (rotura). Si un aneurisma se rompe, puede causar sangrado interno grave, lo que puede poner en peligro la vida. La detección temprana y el tratamiento adecuado son cruciales para prevenir complicaciones.

Los síntomas de un aneurisma pueden variar dependiendo de su ubicación y tamaño. Algunos aneurismas no presentan ningún síntoma hasta que se rompen. Aquí hay algunos síntomas posibles:

• Dolor de cabeza intenso y repentino (especialmente si es un aneurisma cerebral roto)


• Visión doble o borrosa


• Náuseas y vómitos


• Rigidez en el cuello


• Dolor en el pecho o la espalda (si es un aneurisma aórtico)


• Entumecimiento o debilidad en un lado del cuerpo


• Cambios en el habla


• Un bulto pulsátil (en el caso de aneurismas periféricos)

Las causas de los aneurismas son variadas y, en muchos casos, no se conoce la causa exacta. Sin embargo, existen varios factores de riesgo que pueden contribuir a su desarrollo. La aterosclerosis (acumulación de placa en las arterias) es una causa común, ya que debilita las paredes de los vasos sanguíneos. La hipertensión arterial (presión arterial alta) también ejerce presión sobre las paredes arteriales, aumentando el riesgo de formación de aneurismas.

Otros factores de riesgo incluyen: tabaquismo, edad avanzada, antecedentes familiares de aneurismas, ciertas enfermedades genéticas (como el síndrome de Marfan), lesiones traumáticas y algunas infecciones. Es importante destacar que tener uno o más de estos factores de riesgo no significa necesariamente que desarrollará un aneurisma, pero sí aumenta la probabilidad.

El diagnóstico de un aneurisma generalmente implica una combinación de examen físico y pruebas de imagen. El médico puede sospechar un aneurisma basándose en los síntomas del paciente y su historial médico. Las pruebas de imagen utilizadas para diagnosticar aneurismas incluyen:

* **Angiografía por resonancia magnética (ARM):** Utiliza un campo magnético y ondas de radio para crear imágenes detalladas de los vasos sanguíneos.
* **Angiografía por tomografía computarizada (ATC):** Utiliza rayos X para crear imágenes transversales de los vasos sanguíneos.
* **Ecografía Doppler:** Utiliza ondas de sonido para evaluar el flujo sanguíneo y detectar aneurismas.
* **Angiografía convencional:** Implica la inserción de un catéter en un vaso sanguíneo y la inyección de un contraste para visualizar los vasos sanguíneos con rayos X. Esta prueba es más invasiva, pero puede ser necesaria en ciertos casos.

El tratamiento de un aneurisma depende de su tamaño, ubicación, la salud general del paciente y el riesgo de ruptura. Las opciones de tratamiento incluyen:

* **Monitoreo:** Si el aneurisma es pequeño y no presenta síntomas, el médico puede recomendar un seguimiento regular con pruebas de imagen para controlar su crecimiento.
* **Medicamentos:** Se pueden recetar medicamentos para controlar la presión arterial y reducir el riesgo de ruptura. Estos pueden incluir betabloqueantes, inhibidores de la ECA y bloqueadores de los receptores de angiotensina II.
* **Cirugía:** Si el aneurisma es grande o presenta riesgo de ruptura, se puede recomendar una cirugía para repararlo. Hay dos tipos principales de cirugía:
* **Cirugía abierta:** Implica la apertura del área afectada para reparar o reemplazar el vaso sanguíneo dañado.
* **Reparación endovascular:** Se introduce un catéter a través de un vaso sanguíneo hasta el aneurisma y se coloca un stent (endoprótesis) para reforzar la pared del vaso sanguíneo.

El **Angiólogo** es el especialista indicado para diagnosticar y tratar Aneurisma. Este médico se especializa en enfermedades de los vasos sanguíneos. También pueden intervenir especialistas en **Cirugía Cardiovascular y Torácica** dependiendo de la ubicación y complejidad del aneurisma, especialmente si se requiere intervención quirúrgica.