Artritis Gonocócica: Información para Pacientes en México

La artritis gonocócica es una infección en las articulaciones causada por la bacteria *Neisseria gonorrhoeae*, la misma que causa la gonorrea, una enfermedad de transmisión sexual (ETS). Cuando la bacteria se disemina a través del torrente sanguíneo, puede llegar a las articulaciones, provocando inflamación, dolor y limitación del movimiento. Es importante buscar atención médica oportuna, ya que la artritis gonocócica puede causar daño permanente a las articulaciones si no se trata adecuadamente.

Los síntomas de la artritis gonocócica pueden variar de persona a persona, pero los más comunes incluyen:

• Dolor en las articulaciones, especialmente en rodillas, muñecas, tobillos y codos
• Inflamación y enrojecimiento alrededor de las articulaciones afectadas
• Sensibilidad al tacto en las articulaciones
• Dificultad para mover la articulación
• Fiebre
• Escalofríos
• Erupción cutánea (en algunos casos)
• Síntomas de gonorrea, como secreción uretral o vaginal anormal (aunque a veces pueden no estar presentes)

La artritis gonocócica se produce cuando la bacteria *Neisseria gonorrhoeae* se disemina desde el sitio de la infección original (generalmente los genitales, el recto o la garganta) a través del torrente sanguíneo y llega a las articulaciones. Esto puede ocurrir si la infección por gonorrea no se trata o se trata de forma inadecuada. El principal factor de riesgo es tener relaciones sexuales sin protección con una persona infectada con gonorrea. También, las personas que ya han tenido gonorrea previamente son más susceptibles a desarrollar artritis gonocócica en caso de una nueva infección.

El diagnóstico de la artritis gonocócica generalmente involucra una combinación de historia clínica, examen físico y pruebas de laboratorio. El médico preguntará sobre los síntomas y el historial sexual del paciente. El examen físico se enfocará en las articulaciones afectadas. Las pruebas de laboratorio pueden incluir:

• Análisis de líquido sinovial: Se extrae líquido de la articulación afectada y se analiza para detectar la presencia de la bacteria *Neisseria gonorrhoeae*.
• Cultivo de muestras: Se toman muestras de la uretra, el cuello uterino, el recto o la garganta para detectar la presencia de la bacteria.
• Análisis de sangre: Pueden realizarse para detectar signos de infección.
• Pruebas de amplificación de ácido nucleico (NAAT): Estas pruebas son muy sensibles y pueden detectar la bacteria en muestras de orina o hisopos.

Es importante informar al médico sobre cualquier actividad sexual reciente y cualquier posible exposición a enfermedades de transmisión sexual.

El tratamiento de la artritis gonocócica generalmente involucra el uso de antibióticos para eliminar la bacteria *Neisseria gonorrhoeae*. Los antibióticos suelen administrarse por vía intravenosa al principio, seguido de antibióticos orales. Es crucial completar el ciclo completo de antibióticos según las indicaciones del médico, incluso si los síntomas mejoran. Además de los antibióticos, se pueden utilizar analgésicos y antiinflamatorios para aliviar el dolor y la inflamación en las articulaciones. En algunos casos, puede ser necesario drenar el líquido de la articulación infectada para aliviar la presión y reducir la inflamación. La fisioterapia también puede ser beneficiosa para ayudar a restaurar la función de la articulación afectada.

El Reumatólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la artritis gonocócica, ya que se especializa en enfermedades de las articulaciones y tejidos conectivos. También pueden intervenir especialistas en Medicina Interna, especialmente en las etapas iniciales del diagnóstico y manejo de la infección generalizada. Es importante que el paciente sea evaluado tanto para la infección como para las complicaciones articulares.