Artritis Reactiva

La Artritis Reactiva es un tipo de artritis que se desencadena por una infección en otra parte del cuerpo, generalmente en los intestinos, los genitales o las vías urinarias. A diferencia de otras formas de artritis, la artritis reactiva no está directamente causada por una infección en las articulaciones mismas, sino que es una respuesta del sistema inmunitario a una infección previa en otra parte del cuerpo.

Esta condición causa inflamación y dolor en las articulaciones, y también puede afectar los ojos, la piel y las membranas mucosas. La artritis reactiva puede ser aguda (de corta duración) o crónica (de larga duración), y sus síntomas pueden variar de leves a severos. Aunque cualquier persona puede desarrollar artritis reactiva, es más común en personas entre 20 y 40 años.

Los síntomas de la artritis reactiva varían de persona a persona, pero comúnmente incluyen:

• Dolor e inflamación en las articulaciones: Especialmente en las rodillas, los tobillos y los pies.


• Inflamación de los tendones: Como la tendinitis de Aquiles.


• Dolor lumbar: Que puede irradiarse hacia las nalgas.


• Inflamación de los ojos (conjuntivitis o uveítis): Causa enrojecimiento, dolor y visión borrosa.


• Problemas urinarios: Como dolor al orinar o necesidad frecuente de orinar.


• Erupciones cutáneas: Especialmente en las palmas de las manos y las plantas de los pies.


• Úlceras bucales: Pequeñas llagas en la boca.

La artritis reactiva se desarrolla como respuesta a una infección bacteriana. Las infecciones más comunes que desencadenan la artritis reactiva son las infecciones de transmisión sexual, como la clamidia, y las infecciones intestinales causadas por bacterias como la salmonela, la shigella, el yersinia y el campylobacter. Es importante destacar que no todas las personas que contraen estas infecciones desarrollarán artritis reactiva.

Aunque no se comprende completamente el mecanismo exacto, se cree que la artritis reactiva ocurre cuando el sistema inmunitario reacciona de forma exagerada a la infección, atacando las articulaciones y otros tejidos del cuerpo. Ciertos factores genéticos, como la presencia del gen HLA-B27, aumentan el riesgo de desarrollar artritis reactiva después de una infección.

El diagnóstico de la artritis reactiva se basa en una combinación de la historia clínica del paciente, un examen físico completo y pruebas de laboratorio. No existe una prueba única para diagnosticar la artritis reactiva, por lo que el médico se basará en un conjunto de hallazgos. Los exámenes pueden incluir:

* Análisis de sangre: Para detectar signos de inflamación, anticuerpos relacionados con infecciones y el gen HLA-B27.
* Análisis de orina: Para detectar infecciones.
* Cultivo de heces: Para identificar bacterias en las heces que puedan estar causando una infección intestinal.
* Radiografías: Para evaluar el daño en las articulaciones.
* Análisis del líquido sinovial: Si hay líquido en la articulación afectada, se puede extraer una muestra para analizarla y descartar otras causas de artritis.

El tratamiento de la artritis reactiva se centra en aliviar los síntomas y tratar la infección subyacente. Las opciones de tratamiento pueden incluir:

* Antibióticos: Para tratar la infección bacteriana que desencadenó la artritis reactiva.
* Analgésicos: Para aliviar el dolor, como paracetamol o antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).
* Corticosteroides: Para reducir la inflamación. Se pueden administrar por vía oral o inyectarse directamente en la articulación afectada.
* Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARDs): En casos de artritis reactiva crónica, se pueden utilizar medicamentos como la sulfasalazina o el metotrexato para controlar la inflamación a largo plazo.
* Fisioterapia: Para mejorar la movilidad y fortalecer los músculos alrededor de las articulaciones afectadas.
* Ejercicios de bajo impacto: El ejercicio regular y suave puede ayudar a mantener la movilidad articular y reducir el dolor.

El **Reumatólogo** es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la artritis reactiva. Este médico está especializado en enfermedades de las articulaciones, los huesos y los músculos. También pueden intervenir especialistas en **Medicina General** o **Medicina Interna** para el manejo inicial y el diagnóstico diferencial de la enfermedad, así como para tratar la infección subyacente que desencadenó la artritis reactiva.