Acidosis Tubular Renal Tipo I (Atr Tipo I)

La Acidosis Tubular Renal Tipo I (Atr Tipo I), también conocida como acidosis tubular renal distal, es un trastorno en el cual los riñones no pueden acidificar adecuadamente la orina. En condiciones normales, los riñones filtran la sangre y reabsorben la mayoría de los componentes que necesita el cuerpo, excretando el resto en la orina. En la Atr Tipo I, los riñones tienen problemas para excretar ácidos en la orina, lo que conduce a una acumulación de ácido en el cuerpo, causando un desequilibrio ácido-base.

Este desequilibrio puede afectar diversos sistemas del organismo y manifestarse con una variedad de síntomas. La Atr Tipo I puede ser causada por factores genéticos, enfermedades autoinmunes, ciertos medicamentos o incluso ser de origen desconocido (idiopática). Es importante un diagnóstico y tratamiento adecuados para prevenir complicaciones a largo plazo.

Los síntomas de la Atr Tipo I pueden variar de persona a persona, y en algunos casos pueden ser leves o incluso inexistentes al principio. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

• Debilidad muscular


• Fatiga


• Dolor de huesos


• Retraso en el crecimiento (en niños)


• Cálculos renales (nefrolitiasis)


• Nefrocalcinosis (depósitos de calcio en los riñones)


• Pérdida de apetito


• Náuseas y vómitos


• Sed excesiva


• Orina frecuente

En casos más severos, la Atr Tipo I puede causar arritmias cardíacas y parálisis.

La Atr Tipo I puede ser causada por una variedad de factores. En algunos casos, es hereditaria, lo que significa que se transmite de padres a hijos a través de genes defectuosos. Otras causas incluyen enfermedades autoinmunes como el lupus o la artritis reumatoide, ciertos medicamentos (como el anfotericina B), y enfermedades que afectan los riñones. En muchos casos, la causa exacta de la Atr Tipo I no se puede determinar, y se denomina Atr Tipo I idiopática.

Existen también factores de riesgo que pueden aumentar la probabilidad de desarrollar Atr Tipo I, como antecedentes familiares de la enfermedad, ciertas condiciones médicas y la exposición a ciertos medicamentos o toxinas. Es importante hablar con su médico si tiene preocupaciones sobre su riesgo de desarrollar Atr Tipo I.

El diagnóstico de la Atr Tipo I generalmente implica una combinación de exámenes físicos, análisis de orina y sangre, y pruebas de función renal. El médico puede solicitar un análisis de orina para medir el p H y la cantidad de ácido que se excreta. Un análisis de sangre puede ayudar a medir los niveles de electrolitos, bicarbonato y otros indicadores de la función renal. También se pueden realizar pruebas de imagen, como una ecografía renal o una tomografía computarizada (TC), para evaluar la estructura de los riñones y detectar la presencia de cálculos renales o nefrocalcinosis.

Además, el médico puede realizar una prueba de sobrecarga de ácido para evaluar la capacidad de los riñones para excretar ácido después de la administración de una sustancia ácida. Es importante proporcionar a su médico un historial médico completo, incluyendo información sobre cualquier medicamento que esté tomando, así como cualquier antecedente familiar de Atr Tipo I o enfermedades renales.

El tratamiento de la Atr Tipo I se centra en corregir el desequilibrio ácido-base y prevenir complicaciones. El tratamiento principal consiste en la administración de bicarbonato oral para neutralizar el exceso de ácido en el cuerpo. La dosis de bicarbonato se ajustará según las necesidades individuales del paciente y se controlará mediante análisis de sangre regulares. En algunos casos, pueden ser necesarios otros medicamentos para controlar los síntomas o tratar las causas subyacentes de la Atr Tipo I.

Además del tratamiento farmacológico, es importante seguir una dieta saludable y equilibrada, con un consumo adecuado de líquidos. También se debe evitar el consumo excesivo de sal y proteína. En casos de cálculos renales, se pueden requerir tratamientos adicionales para eliminarlos o prevenirlos. Es fundamental seguir las indicaciones del médico y realizar controles regulares para evaluar la respuesta al tratamiento y prevenir complicaciones.

El Nefrólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la Acidosis Tubular Renal Tipo I (Atr Tipo I). También pueden intervenir especialistas en Medicina Interna, y en el caso de niños, Pediatría, dependiendo del caso y la complejidad de la situación clínica.