Bacterias Necrosantes

La fascitis necrosante, comúnmente conocida como "bacterias necrosantes", es una infección bacteriana grave que se propaga rápidamente y destruye los tejidos blandos del cuerpo. A diferencia de otras infecciones cutáneas, esta ataca las capas más profundas de la piel, incluyendo el tejido subcutáneo y la fascia (la membrana que recubre los músculos).

Es crucial entender que no es una sola bacteria la causante, sino que puede ser causada por una combinación de diferentes tipos de bacterias, algunas de las cuales son comunes en nuestro entorno. Lo peligroso es la rapidez con que se extiende y la gravedad del daño que provoca, por lo que requiere atención médica inmediata.

Los síntomas pueden variar, pero algunos de los más comunes incluyen:

• Dolor intenso en la zona afectada, que puede ser desproporcionado en relación con el aspecto de la piel.
• Hinchazón, enrojecimiento y calor en la piel.
• Ampollas o manchas oscuras en la piel.
• Fiebre.
• Fatiga extrema.
• Náuseas y vómitos.
• En casos avanzados, puede haber pus, crepitación (sensación de burbujas de aire bajo la piel) y necrosis (muerte del tejido).

La fascitis necrosante es causada por la invasión de bacterias en el cuerpo, generalmente a través de una herida en la piel, como un corte, una quemadura, una picadura de insecto o incluso una cirugía. Las bacterias más comúnmente involucradas incluyen Streptococcus pyogenes (estreptococo del grupo A), Staphylococcus aureus, Clostridium y varias bacterias anaeróbicas.

Algunos factores de riesgo que aumentan la probabilidad de contraer esta infección incluyen tener un sistema inmunológico debilitado debido a enfermedades como la diabetes, enfermedad renal crónica, cáncer, o el uso de medicamentos inmunosupresores. También el consumo de alcohol y drogas intravenosas puede aumentar el riesgo. Es importante mantener una buena higiene y cuidar cualquier herida para prevenir la infección.

El diagnóstico de fascitis necrosante se basa en la evaluación clínica del paciente, incluyendo la historia médica y un examen físico exhaustivo. Se pueden realizar estudios de laboratorio, como análisis de sangre, para detectar signos de infección, como un aumento en el conteo de glóbulos blancos y elevación de la creatina quinasa. Los estudios de imagen, como radiografías, tomografías computarizadas (TC) o resonancias magnéticas (RM), pueden ser útiles para evaluar la extensión de la infección y descartar otras condiciones. En algunos casos, puede ser necesario realizar una biopsia del tejido afectado para confirmar el diagnóstico y determinar el tipo de bacteria involucrada.

El tratamiento de la fascitis necrosante es agresivo y requiere intervención médica inmediata. Incluye la administración de antibióticos intravenosos de amplio espectro para combatir la infección bacteriana. A menudo es necesaria la cirugía para extirpar el tejido muerto o dañado (desbridamiento) y detener la propagación de la infección. En algunos casos, puede ser necesaria una amputación para salvar la vida del paciente. También pueden ser necesarias terapias de soporte, como transfusiones de sangre, soporte respiratorio y manejo del dolor. La recuperación puede ser larga y requerir rehabilitación.

El Médico Internista es el especialista indicado para diagnosticar y tratar Bacterias Necrosantes, especialmente en las etapas iniciales para una correcta evaluación y manejo. También pueden intervenir especialistas en Infectología, especialmente para determinar el tratamiento antibiótico más adecuado. El Médico General puede ser el primer punto de contacto, pero la derivación a un especialista es crucial para un manejo efectivo.