Bursitis Retrocalcanea (Inflamación del Talón de Aquiles)

La bursitis retrocalcánea es una inflamación de la bursa, una pequeña bolsa llena de líquido que se encuentra entre el tendón de Aquiles y el hueso del talón (calcáneo). Esta bursa actúa como un cojín, permitiendo que el tendón se deslice suavemente sobre el hueso durante el movimiento. Cuando esta bursa se inflama, causa dolor y limitación en los movimientos del tobillo.

La inflamación de la bursa retrocalcánea puede ser causada por diversos factores, incluyendo el uso excesivo, calzado inadecuado, o condiciones médicas subyacentes. A menudo, la bursitis retrocalcánea se presenta en personas que practican deportes de alto impacto o que están de pie durante largos periodos.

Los síntomas más comunes de la bursitis retrocalcánea incluyen:

• Dolor en la parte posterior del talón, especialmente al caminar, correr o estar de pie
• Hinchazón y sensibilidad en la zona del talón
• Rigidez en el tobillo, especialmente por la mañana
• Enrojecimiento y calor en la zona afectada (en algunos casos)
• Dificultad para flexionar el pie hacia arriba

La bursitis retrocalcánea puede ser causada por varios factores. El uso excesivo o la sobrecarga del tendón de Aquiles son causas comunes, especialmente en atletas. El calzado inadecuado, como zapatos con un talón rígido que roza la bursa, también puede contribuir a la inflamación. Además, algunas condiciones médicas como la artritis reumatoide o la gota pueden aumentar el riesgo de desarrollar bursitis.

Otros factores de riesgo incluyen tener un arco alto, pronación excesiva (rodar el pie hacia adentro al caminar), y debilidad en los músculos de la pantorrilla. Identificar la causa subyacente es crucial para un tratamiento eficaz.

El diagnóstico de la bursitis retrocalcánea generalmente se basa en un examen físico realizado por un profesional de la salud, como un fisioterapeuta. Durante el examen, el médico evaluará el rango de movimiento del tobillo, la sensibilidad en la zona del talón y buscará signos de inflamación. En algunos casos, se pueden solicitar estudios de imagen, como radiografías, para descartar otras condiciones, como fracturas o espolones óseos. Una resonancia magnética (RM) puede ser útil para visualizar la bursa y el tendón de Aquiles con mayor detalle y confirmar el diagnóstico.

El tratamiento de la bursitis retrocalcánea generalmente se centra en aliviar el dolor y la inflamación, así como en abordar la causa subyacente. Las opciones de tratamiento pueden incluir:

* **Reposo:** Evitar actividades que agraven el dolor.
* **Hielo:** Aplicar hielo en la zona afectada durante 15-20 minutos varias veces al día.
* **Medicamentos:** Analgésicos de venta libre, como ibuprofeno o naproxeno, pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación. En algunos casos, el médico puede recetar corticosteroides orales o inyectables.
* **Fisioterapia:** Ejercicios de estiramiento y fortalecimiento para mejorar la flexibilidad y la fuerza del tobillo y la pantorrilla. La fisioterapia también puede incluir técnicas de terapia manual para reducir la tensión en los tejidos blandos.
* **Uso de ortesis:** Plantillas o taloneras para corregir problemas biomecánicos y reducir la presión sobre la bursa.
* **Cirugía:** En casos raros, cuando el tratamiento conservador no es efectivo, se puede considerar la cirugía para extirpar la bursa inflamada.

El **Fisioterapeuta** es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la bursitis retrocalcánea, enfocándose en la rehabilitación y fortalecimiento de la zona afectada. En algunos casos, si la bursitis está relacionada con una condición reumática, un **Reumatólogo** podría estar involucrado en el plan de tratamiento.