Cambios Queratósicos en la Piel Inducidos por el Sol (Queratosis Actínica)

Los cambios queratósicos en la piel inducidos por el sol, también conocidos como queratosis actínica, son áreas ásperas y escamosas que aparecen en la piel después de años de exposición al sol. Son consideradas precancerosas, lo que significa que si no se tratan, podrían convertirse en cáncer de piel, específicamente carcinoma de células escamosas. Es importante destacar que no todas las queratosis actínicas se transforman en cáncer, pero es fundamental la revisión y el tratamiento por un dermatólogo para evitar complicaciones.

Estos cambios son más comunes en áreas del cuerpo que están expuestas al sol con frecuencia, como la cara, el cuero cabelludo, las orejas, los brazos y el dorso de las manos. La detección temprana y el tratamiento adecuado son clave para prevenir el desarrollo de cáncer de piel.

Los síntomas más comunes incluyen:

• Parches ásperos, secos o escamosos en la piel.


• Textura similar a la lija al tacto.


• Coloración rojiza, marrón o rosada.


• Picazón, ardor o sensibilidad en la zona afectada.


• Elevación ligeramente engrosada de la piel.


• En algunos casos, puede haber sangrado.

La principal causa de los cambios queratósicos en la piel inducidos por el sol es la exposición prolongada y repetida a la radiación ultravioleta (UV) del sol o de camas de bronceado. Esta radiación daña el ADN de las células de la piel, lo que puede llevar al crecimiento anormal de estas células y a la formación de las lesiones queratósicas.

Existen ciertos factores que aumentan el riesgo de desarrollar queratosis actínica, como tener la piel clara, ojos claros, cabello rubio o pelirrojo, tener antecedentes de quemaduras solares, tener una edad avanzada, un sistema inmunológico debilitado (por ejemplo, debido a un trasplante de órganos o a enfermedades como el VIH), y vivir en áreas con alta exposición solar.

El diagnóstico de los cambios queratósicos en la piel inducidos por el sol generalmente se realiza mediante un examen visual por parte de un dermatólogo. El médico examinará la piel en busca de áreas sospechosas. En algunos casos, para confirmar el diagnóstico o descartar otras afecciones, se puede realizar una biopsia de piel. Una biopsia consiste en tomar una pequeña muestra de la piel afectada y enviarla a un laboratorio para su análisis microscópico.

Existen diversas opciones de tratamiento para la queratosis actínica, y el tratamiento más adecuado dependerá del número, tamaño y ubicación de las lesiones, así como de la salud general del paciente. Algunas opciones de tratamiento incluyen:

* **Crioterapia:** Congelación de las lesiones con nitrógeno líquido.
* **Cremas tópicas:** Medicamentos aplicados directamente sobre la piel, como 5-fluorouracilo, imiquimod, diclofenaco y ingenol mebutato.
* **Terapia fotodinámica (TFD):** Aplicación de una sustancia fotosensible seguida de la exposición a una luz especial.
* **Raspado y electrocauterización (curetaje y electrodesecación):** Raspado de la lesión seguido de la aplicación de calor para destruir las células anormales.
* **Excisión quirúrgica:** Extirpación quirúrgica de la lesión.
* **Peelings químicos:** Aplicación de una solución química para exfoliar la piel dañada.

El Dermatólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar Cambios Queratósicos en la Piel Inducidos por el Sol. Un dermatólogo tiene la experiencia necesaria para evaluar las lesiones, determinar el mejor curso de tratamiento y monitorear la piel para detectar cualquier signo de cáncer de piel.