Cardiopatía Coronaria

La Cardiopatía Coronaria, también conocida como enfermedad de las arterias coronarias, es una condición en la que las arterias que suministran sangre al corazón se estrechan o bloquean. Este estrechamiento generalmente es causado por la acumulación de placa, compuesta de grasa, colesterol y otras sustancias, dentro de las paredes de las arterias. Este proceso se conoce como aterosclerosis.

Cuando las arterias coronarias se estrechan, el flujo de sangre rica en oxígeno al corazón se reduce, lo que puede provocar dolor en el pecho (angina), dificultad para respirar, fatiga y, en casos graves, un ataque al corazón (infarto de miocardio). La Cardiopatía Coronaria es una causa importante de enfermedad y muerte en México, por lo que su detección temprana y tratamiento son fundamentales.

Los síntomas de la Cardiopatía Coronaria pueden variar dependiendo de la gravedad del estrechamiento de las arterias. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

• Dolor o presión en el pecho (angina), que puede sentirse como opresión, ardor o pesadez.


• Dificultad para respirar, especialmente durante la actividad física.


• Fatiga inusual o cansancio excesivo.


• Dolor en el brazo izquierdo, el hombro, el cuello, la mandíbula o la espalda.


• Náuseas, vómitos o sudoración fría.


• Mareo o aturdimiento.

A veces, la Cardiopatía Coronaria puede estar presente sin síntomas evidentes, especialmente en las primeras etapas. Es importante estar atento a cualquier cambio en tu salud y consultar a un médico si tienes alguna preocupación.

La principal causa de la Cardiopatía Coronaria es la aterosclerosis, el endurecimiento y estrechamiento de las arterias debido a la acumulación de placa. Varios factores pueden contribuir al desarrollo de la aterosclerosis, incluyendo:

* **Colesterol alto:** Niveles elevados de colesterol LDL ("colesterol malo") contribuyen a la formación de placa.
* **Presión arterial alta (hipertensión):** La presión arterial alta puede dañar las paredes de las arterias y acelerar la acumulación de placa.
* **Tabaquismo:** Fumar daña las arterias y aumenta el riesgo de formación de coágulos sanguíneos.
* **Diabetes:** La diabetes puede aumentar el riesgo de aterosclerosis y otras complicaciones cardiovasculares.
* **Obesidad:** El exceso de peso puede contribuir a la presión arterial alta, el colesterol alto y la diabetes, aumentando el riesgo de Cardiopatía Coronaria.
* **Historial familiar:** Tener antecedentes familiares de enfermedad cardíaca aumenta el riesgo de desarrollar Cardiopatía Coronaria.
* **Edad:** El riesgo de Cardiopatía Coronaria aumenta con la edad.
* **Sedentarismo:** La falta de actividad física contribuye a diversos factores de riesgo.

El diagnóstico de Cardiopatía Coronaria generalmente involucra una combinación de evaluación de la historia clínica, examen físico y pruebas diagnósticas. Algunas de las pruebas que se pueden realizar incluyen:

* **Electrocardiograma (ECG):** Mide la actividad eléctrica del corazón y puede detectar ritmos cardíacos anormales o signos de daño cardíaco.
* **Prueba de esfuerzo:** Monitorea la actividad del corazón durante el ejercicio para detectar signos de falta de flujo sanguíneo.
* **Ecocardiograma:** Utiliza ondas de sonido para crear imágenes del corazón y evaluar su estructura y función.
* **Angiografía coronaria (cateterismo cardíaco):** Un tubo delgado y flexible (catéter) se inserta en una arteria y se guía hasta el corazón. Se inyecta un tinte especial para que las arterias coronarias se vean claramente en las radiografías.
* **Tomografía computarizada (TC) cardíaca:** Puede detectar la presencia de calcio en las arterias coronarias, un signo de aterosclerosis. Otras pruebas pueden incluir análisis de sangre para medir los niveles de colesterol y otros marcadores.

El tratamiento de la Cardiopatía Coronaria tiene como objetivo aliviar los síntomas, reducir el riesgo de complicaciones (como un ataque al corazón) y mejorar la calidad de vida. Las opciones de tratamiento pueden incluir:

* **Cambios en el estilo de vida:** Dieta saludable para el corazón, ejercicio regular, dejar de fumar y controlar el peso.
* **Medicamentos:** Pueden incluir medicamentos para reducir el colesterol, la presión arterial, prevenir la formación de coágulos sanguíneos (antiagregantes plaquetarios) y aliviar el dolor en el pecho (nitratos).
* **Angioplastia y colocación de stent:** Un procedimiento en el que se inserta un pequeño globo en la arteria bloqueada para abrirla y se coloca un stent (un pequeño tubo de malla) para mantenerla abierta.
* **Cirugía de bypass coronario:** Un procedimiento en el que se utilizan vasos sanguíneos de otras partes del cuerpo para crear un nuevo camino alrededor de las arterias coronarias bloqueadas, permitiendo que la sangre fluya libremente al corazón.

El Cardiólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la Cardiopatía Coronaria. También pueden intervenir especialistas en Medicina General, y Cirujano Cardiovascular y Torácico, dependiendo de la severidad del caso y la necesidad de intervenciones quirúrgicas.