Chancroide

El chancroide, también conocido como chancro blando, es una Infección de Transmisión Sexual (ITS) causada por la bacteria *Haemophilus ducreyi*. Esta bacteria produce una úlcera o llaga dolorosa, generalmente en los genitales. Aunque es menos común que otras ITS como la sífilis o la gonorrea, es importante diagnosticarla y tratarla a tiempo para evitar complicaciones y la propagación de la infección. El chancroide es más frecuente en países en vías de desarrollo y en personas con prácticas sexuales de alto riesgo.

Los síntomas del chancroide suelen aparecer entre 3 y 7 días después de la exposición. Los síntomas principales incluyen:

• Una pequeña protuberancia en los genitales que se convierte rápidamente en una úlcera o llaga abierta y dolorosa.


• La úlcera generalmente es blanda al tacto y tiene bordes irregulares.


• Puede haber inflamación de los ganglios linfáticos en la ingle (adenopatía inguinal), que pueden ser dolorosos y supurar.


• En las mujeres, las úlceras pueden aparecer en los labios mayores, labios menores, clítoris o alrededor del ano.


• En los hombres, las úlceras suelen aparecer en el prepucio, el glande o el cuerpo del pene.

La causa principal del chancroide es la bacteria *Haemophilus ducreyi*. Esta bacteria se transmite principalmente a través del contacto sexual con una persona infectada. La transmisión ocurre cuando la bacteria entra en contacto con la piel o las membranas mucosas, generalmente durante el sexo vaginal, anal u oral.

Algunos factores de riesgo que aumentan la probabilidad de contraer chancroide incluyen tener relaciones sexuales sin protección, tener múltiples parejas sexuales, vivir en áreas donde la enfermedad es más común y tener antecedentes de otras ITS. Una higiene deficiente también puede contribuir a la propagación de la infección.

El diagnóstico de chancroide se basa principalmente en la evaluación clínica de las úlceras genitales. El médico realizará un examen físico detallado y preguntará sobre la historia sexual del paciente. Para confirmar el diagnóstico, se pueden realizar las siguientes pruebas:

* **Cultivo de la úlcera:** Se toma una muestra de la úlcera y se envía a un laboratorio para identificar la presencia de la bacteria *Haemophilus ducreyi*.
* **Pruebas de exclusión:** Dado que los síntomas del chancroide pueden ser similares a los de otras ITS (como la sífilis o el herpes genital), es importante realizar pruebas para descartar estas otras enfermedades.

El tratamiento del chancroide consiste en la administración de antibióticos para eliminar la bacteria *Haemophilus ducreyi*. Los antibióticos más comúnmente utilizados incluyen:

* Azitromicina
* Ceftriaxona
* Ciprofloxacino
* Eritromicina

Es importante tomar todos los antibióticos según las indicaciones del médico, incluso si los síntomas desaparecen antes de completar el tratamiento. Además, se recomienda abstenerse de tener relaciones sexuales hasta que las úlceras hayan cicatrizado por completo y el tratamiento se haya completado. La pareja o parejas sexuales también deben ser evaluadas y tratadas para prevenir la reinfección.

El Ginecólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar Chancroide en mujeres. En hombres el médico general o urólogo puede diagnosticarlo y tratarlo. También pueden intervenir especialistas en Médico General dependiendo del caso, especialmente para el seguimiento y manejo de otras ITS asociadas.