Craneosinostosis: Cierre Prematuro de las Suturas Craneales

La craneosinostosis es una condición en la que una o más de las suturas craneales de un bebé se cierran demasiado pronto. Las suturas craneales son las líneas fibrosas que conectan los huesos del cráneo en un bebé. Normalmente, estas suturas permanecen flexibles durante los primeros meses de vida para permitir que el cerebro crezca adecuadamente. Cuando una o más de estas suturas se cierran prematuramente, el cráneo no puede expandirse normalmente, lo que puede afectar la forma de la cabeza y, en algunos casos, el desarrollo cerebral.

El cierre prematuro de las suturas puede llevar a una forma anormal de la cabeza, ya que el cerebro en crecimiento intenta expandirse en un espacio limitado. La gravedad de la craneosinostosis varía dependiendo de cuáles suturas estén afectadas y cuándo se cierren. Es importante que un médico evalúe a cualquier bebé que presente signos de craneosinostosis para determinar el tratamiento adecuado.

Los síntomas de la craneosinostosis pueden variar, pero los más comunes incluyen:

• Forma anormal de la cabeza (por ejemplo, alargada, puntiaguda, aplanada).


• Fontanela (mollera) que desaparece antes de lo esperado.


• Crecimiento lento o nulo de la circunferencia de la cabeza.


• Cresta dura o palpable a lo largo de la sutura afectada.


• En casos graves, aumento de la presión intracraneal, que puede manifestarse con vómitos, irritabilidad, somnolencia y problemas de visión.

En muchos casos, la causa exacta de la craneosinostosis es desconocida. Sin embargo, se cree que ciertos factores genéticos pueden jugar un papel importante. Algunos tipos de craneosinostosis están asociados con síndromes genéticos específicos, como el síndrome de Crouzon o el síndrome de Apert. En otros casos, la craneosinostosis puede ocurrir de forma aislada, sin ninguna causa identificable.

Aunque la mayoría de los casos son esporádicos, existen algunos factores de riesgo que se han asociado con un mayor riesgo de desarrollar craneosinostosis. Estos incluyen la exposición a ciertos medicamentos durante el embarazo, así como ciertas condiciones médicas preexistentes en la madre. Es importante señalar que la gran mayoría de los bebés no desarrollan craneosinostosis, incluso si están expuestos a estos factores de riesgo.

El diagnóstico de la craneosinostosis generalmente comienza con un examen físico por parte de un médico. El médico examinará la forma de la cabeza del bebé y palpará las suturas craneales para detectar cualquier irregularidad. Si se sospecha craneosinostosis, se pueden realizar estudios de imagen para confirmar el diagnóstico.

Una radiografía del cráneo puede ayudar a visualizar las suturas craneales y determinar si están cerradas. Una tomografía computarizada (TC) del cráneo proporciona imágenes más detalladas de los huesos del cráneo y puede ayudar a identificar la sutura afectada y evaluar la gravedad de la condición. En algunos casos, se puede realizar una resonancia magnética (RM) para evaluar el cerebro y descartar otras posibles causas de la deformidad craneal.

El tratamiento para la craneosinostosis depende de la gravedad de la condición, el número de suturas afectadas y la edad del niño. El objetivo principal del tratamiento es corregir la forma de la cabeza y proporcionar suficiente espacio para que el cerebro crezca adecuadamente.

En casos leves, donde solo una sutura está afectada y la deformidad craneal es mínima, puede que no sea necesario ningún tratamiento. Sin embargo, en la mayoría de los casos, se requiere cirugía para corregir la craneosinostosis. Existen diferentes tipos de procedimientos quirúrgicos que se pueden utilizar, incluyendo la craneotomía abierta y la cirugía endoscópica. La elección del procedimiento depende de la edad del niño, el tipo de craneosinostosis y la experiencia del cirujano.

Después de la cirugía, algunos niños pueden necesitar usar un casco ortopédico para ayudar a remodelar el cráneo. El uso del casco suele ser necesario durante varios meses. El seguimiento médico regular es importante para monitorear el crecimiento y desarrollo del niño y para asegurar que no haya complicaciones.

El Neurocirujano es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la craneosinostosis. También pueden intervenir especialistas en Médico General, Pediatra dependiendo del caso. Es crucial la detección temprana por parte del Pediatra durante las revisiones rutinarias del bebé.