Colitis Asociada Con Antibióticos

La Colitis Asociada Con Antibióticos (CAA) es una inflamación del colon, el intestino grueso, que ocurre como resultado del uso de antibióticos. Los antibióticos, aunque esenciales para combatir infecciones bacterianas, también pueden alterar el equilibrio natural de las bacterias en el intestino. Este desequilibrio puede permitir que ciertas bacterias dañinas, como el *Clostridioides difficile* (antes *Clostridium difficile*), crezcan en exceso y produzcan toxinas que inflaman el colon.

La CAA puede variar en gravedad, desde síntomas leves como diarrea hasta complicaciones más serias como deshidratación severa y daño al colon. Es importante identificar y tratar la CAA de manera oportuna para prevenir complicaciones.

Los síntomas de la Colitis Asociada Con Antibióticos pueden variar, pero los más comunes incluyen:

• Diarrea (puede ser acuosa o con sangre)
• Dolor abdominal y cólicos
• Fiebre
• Náuseas
• Deshidratación
• Pérdida de apetito
• Urgencia de evacuar

La causa principal de la Colitis Asociada Con Antibióticos es el uso de antibióticos. Estos medicamentos, al eliminar bacterias dañinas, también afectan la flora intestinal beneficiosa, creando un desequilibrio. Este desequilibrio permite que bacterias como el *Clostridioides difficile* proliferen y liberen toxinas que inflaman el colon.

Algunos factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar CAA incluyen: uso prolongado de antibióticos, uso de múltiples antibióticos, edad avanzada, hospitalización reciente, enfermedades subyacentes graves y un sistema inmunológico debilitado. Es importante destacar que cualquier persona que tome antibióticos puede desarrollar CAA, aunque algunos individuos son más susceptibles que otros.

El diagnóstico de la Colitis Asociada Con Antibióticos generalmente implica una evaluación de los síntomas, el historial médico (incluyendo el uso reciente de antibióticos) y exámenes de laboratorio. Un examen común es el análisis de heces para detectar la presencia de toxinas producidas por el *Clostridioides difficile*. En algunos casos, se puede realizar una colonoscopia, que es un procedimiento en el que se inserta un tubo delgado y flexible con una cámara en el colon para visualizar el revestimiento y tomar muestras (biopsias) si es necesario. El médico determinará los estudios más adecuados según la presentación clínica del paciente.

El tratamiento para la Colitis Asociada Con Antibióticos se enfoca en eliminar la infección por *Clostridioides difficile* y restaurar el equilibrio de la flora intestinal. Las opciones de tratamiento pueden incluir: la suspensión del antibiótico que causó la infección (si es posible), el uso de antibióticos específicos para combatir el *Clostridioides difficile* (como metronidazol, vancomicina o fidaxomicina), la administración de probióticos para ayudar a restaurar la flora intestinal saludable y, en casos graves, un trasplante de microbiota fecal (TMF), donde se transfieren heces de un donante sano al paciente para restablecer el equilibrio bacteriano en el colon. En casos muy raros y severos, puede ser necesaria una cirugía para remover parte del colon.

El Gastroenterólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la Colitis Asociada Con Antibióticos. También pueden intervenir especialistas en Pediatría dependiendo de si el paciente es un niño.