Corea De Sydenham

La Corea de Sydenham es un trastorno neurológico que se caracteriza por movimientos involuntarios, rápidos y bruscos que afectan principalmente la cara, los brazos y las piernas. Estos movimientos pueden parecer torpes y descoordinados. Es una complicación tardía de la fiebre reumática, una enfermedad inflamatoria que puede afectar el corazón, las articulaciones, el cerebro y la piel.

Es importante destacar que la Corea de Sydenham es más frecuente en niños y adolescentes, y suele manifestarse meses después de una infección por estreptococos del grupo A, la bacteria responsable de la faringitis estreptocócica o amigdalitis. Aunque puede ser preocupante, generalmente es una condición temporal que se resuelve con el tratamiento adecuado.

Los síntomas de la Corea de Sydenham varían de persona a persona, pero los más comunes incluyen:

• Movimientos involuntarios (corea) en la cara, brazos y piernas.
• Debilidad muscular.
• Dificultad para caminar o realizar movimientos coordinados.
• Dificultad para hablar o tragar.
• Cambios en el estado de ánimo, como irritabilidad, llanto fácil o ansiedad.
• Deterioro de la escritura.
• Inestabilidad emocional.

La Corea de Sydenham es una complicación tardía de la fiebre reumática, una enfermedad inflamatoria que ocurre después de una infección por estreptococos del grupo A. Cuando el cuerpo combate la infección, puede producir anticuerpos que, por error, atacan ciertas áreas del cerebro, incluyendo los ganglios basales, que controlan el movimiento. Esta reacción autoinmune es la que provoca los movimientos involuntarios característicos de la Corea de Sydenham.

No todas las personas que tienen una infección por estreptococos desarrollarán fiebre reumática o Corea de Sydenham. Algunos factores de riesgo que pueden aumentar la probabilidad de desarrollar la enfermedad incluyen antecedentes familiares de fiebre reumática o Corea de Sydenham y una respuesta inmune exagerada a la infección estreptocócica.

El diagnóstico de la Corea de Sydenham se basa en la evaluación clínica del paciente, incluyendo la historia clínica, un examen neurológico completo y la identificación de los síntomas característicos. El médico buscará evidencia de fiebre reumática previa, como antecedentes de faringitis estreptocócica, dolor articular o carditis (inflamación del corazón).

Además, se pueden realizar pruebas complementarias para confirmar el diagnóstico y descartar otras posibles causas de los movimientos involuntarios. Estas pruebas pueden incluir análisis de sangre para detectar anticuerpos contra estreptococos, un electrocardiograma (ECG) para evaluar la función cardíaca y estudios de imagen cerebral, como una resonancia magnética (RM), para descartar otras afecciones neurológicas.

El tratamiento de la Corea de Sydenham se enfoca en controlar los síntomas y prevenir complicaciones. Los medicamentos utilizados para controlar los movimientos involuntarios pueden incluir antiepilépticos, neurolépticos o corticosteroides. La elección del medicamento dependerá de la gravedad de los síntomas y la respuesta individual del paciente.

Además, es importante tratar la infección estreptocócica subyacente con antibióticos, como la penicilina, para prevenir la recurrencia de la fiebre reumática y la Corea de Sydenham. En algunos casos, se puede recomendar fisioterapia o terapia ocupacional para mejorar la coordinación y la función motora. El seguimiento médico regular es esencial para monitorizar la respuesta al tratamiento y ajustar la medicación según sea necesario. En la mayoría de los casos, la Corea de Sydenham se resuelve gradualmente con el tratamiento y el tiempo.

El Neurólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar Corea De Sydenham. También pueden intervenir especialistas en Médico General dependiendo del caso, especialmente para el manejo de las infecciones estreptocócicas y la prevención de la fiebre reumática.