Oclusión de la Arteria Central de la Retina (OACR)

La Oclusión de la Arteria Central de la Retina (OACR), a veces llamada simplemente oclusión arterial retiniana, es una condición grave en la que se bloquea el flujo sanguíneo a la retina, la capa de tejido sensible a la luz en la parte posterior del ojo. Este bloqueo impide que la retina reciba el oxígeno y los nutrientes necesarios para funcionar correctamente, lo que puede resultar en una pérdida repentina y significativa de la visión. Es esencial buscar atención médica inmediata si se sospecha de esta condición, ya que el tiempo es crucial para intentar restaurar el flujo sanguíneo y minimizar el daño permanente.

La retina es como la película de una cámara, responsable de captar las imágenes que vemos. La arteria central de la retina es la principal vía que lleva sangre a esta capa. Cuando se obstruye, la retina sufre rápidamente por la falta de oxígeno, pudiendo causar daño irreversible a las células nerviosas en cuestión de horas.

El síntoma principal de la OACR es la pérdida repentina e indolora de la visión en un ojo. Otros síntomas pueden incluir:

• Pérdida completa o casi completa de la visión en un ojo
• Visión borrosa o distorsionada repentina
• Defecto en el campo visual (por ejemplo, ver solo la mitad del campo visual)

La causa más común de la OACR es la formación de un coágulo sanguíneo (émbolo) que viaja desde otra parte del cuerpo (por ejemplo, el corazón o las arterias carótidas del cuello) y se aloja en la arteria central de la retina. Otras causas menos comunes incluyen la inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis) y el estrechamiento de las arterias debido a la arteriosclerosis (endurecimiento de las arterias).

Los factores de riesgo para la OACR son similares a los de otras enfermedades cardiovasculares e incluyen: presión arterial alta (hipertensión), colesterol alto (hiperlipidemia), diabetes, tabaquismo, enfermedades cardíacas, trastornos de la coagulación sanguínea y edad avanzada. También, algunas condiciones poco comunes como la arteritis de células gigantes pueden ser causa de OACR.

El diagnóstico de la OACR se basa principalmente en un examen ocular completo realizado por un oftalmólogo. El oftalmólogo utilizará un oftalmoscopio para examinar la retina y buscar signos de bloqueo de la arteria central de la retina, como palidez retiniana y un signo característico llamado "mancha rojo cereza" en la mácula (la parte central de la retina). Además del examen ocular, el oftalmólogo puede solicitar pruebas adicionales, como:

• Angiografía con fluoresceína: para evaluar el flujo sanguíneo en la retina.
• Tomografía de Coherencia Óptica (OCT): para obtener imágenes detalladas de la retina y evaluar el daño.
• Evaluación cardiovascular: para identificar posibles fuentes de émbolos, como un electrocardiograma (ECG) y un ecocardiograma.

El tratamiento de la OACR se centra en intentar restablecer el flujo sanguíneo a la retina lo antes posible. Desafortunadamente, las opciones de tratamiento son limitadas y la efectividad varía. Algunas opciones incluyen:

• Masaje ocular: aplicar presión intermitente en el ojo para intentar desplazar el coágulo.
• Administración de medicamentos trombolíticos: medicamentos que disuelven los coágulos sanguíneos, aunque su uso es controvertido debido al riesgo de complicaciones.
• Paracentesis de la cámara anterior: extracción de una pequeña cantidad de líquido del ojo para reducir la presión intraocular y tratar de mejorar el flujo sanguíneo.
• Tratamiento de las condiciones subyacentes: como la hipertensión, la hiperlipidemia y la diabetes, para prevenir futuros eventos.

Es importante señalar que el pronóstico visual para la OACR generalmente no es bueno, y la mayoría de los pacientes experimentan una pérdida permanente de la visión.

El Oftalmólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la Oclusión de la Arteria Central de la Retina (OACR).