Criptodoncia

La criptodoncia, también conocida como diente retenido, se refiere a la situación en la que un diente permanente no logra erupcionar completamente y permanece impactado dentro del hueso maxilar (mandíbula superior) o mandibular (mandíbula inferior) más allá de su fecha normal de erupción. Es decir, el diente está presente en la boca, pero no ha salido a la superficie dental como debería.

A diferencia de un diente ausente (agenesia dental), en la criptodoncia el diente existe pero no tiene suficiente espacio, está bloqueado por otros dientes, o tiene una orientación incorrecta que impide su correcta erupción. Esta condición puede afectar a cualquier diente, aunque es más común en las muelas del juicio (terceros molares o cordales) y los caninos superiores (colmillos).

Los síntomas de la criptodoncia pueden variar dependiendo de la severidad y la ubicación del diente retenido. Algunos casos pueden ser asintomáticos, mientras que otros pueden presentar los siguientes síntomas:

• Ausencia visible del diente permanente en su posición esperada.
• Dolor o molestia en la mandíbula o encías, especialmente al masticar.
• Inflamación o sensibilidad en las encías alrededor del área afectada.
• Apiñamiento dental o desplazamiento de otros dientes.
• Infección recurrente de las encías alrededor del diente retenido (pericoronitis).
• En raras ocasiones, daño a las raíces de los dientes adyacentes o formación de quistes.

La criptodoncia puede ser causada por una variedad de factores, tanto genéticos como ambientales. Algunas de las causas más comunes incluyen la falta de espacio en la mandíbula para que el diente erupcione correctamente, la obstrucción física por otros dientes, quistes, o tumores, y una orientación incorrecta del diente dentro del hueso.

También pueden existir factores genéticos que predisponen a algunas personas a la criptodoncia. Por ejemplo, ciertas condiciones hereditarias pueden afectar el desarrollo dental y aumentar el riesgo de dientes retenidos. Además, factores como la nutrición deficiente durante el desarrollo dental o traumatismos en la mandíbula también pueden contribuir a la criptodoncia.

En muchos casos, la causa exacta de la criptodoncia es desconocida. Lo importante es realizar una evaluación dental completa para determinar la causa y el mejor plan de tratamiento para cada individuo.

El diagnóstico de la criptodoncia generalmente se realiza mediante un examen clínico dental completo y radiografías. El dentista examinará visualmente la boca para identificar la ausencia del diente en su posición esperada. Las radiografías, como las radiografías panorámicas o las tomografías computarizadas (TC), son esenciales para visualizar la posición del diente retenido dentro del hueso, determinar su relación con los dientes adyacentes y evaluar la presencia de cualquier complicación, como daño a las raíces o formación de quistes. En algunos casos, se puede requerir una TC para obtener una imagen tridimensional más detallada del área afectada.

El tratamiento de la criptodoncia depende de varios factores, incluyendo la edad del paciente, la posición del diente retenido, la presencia de síntomas, y el impacto potencial en la salud dental general. Las opciones de tratamiento pueden incluir:

* **Extracción:** Si el diente retenido está causando dolor, infección, daño a los dientes adyacentes, o no tiene potencial de erupcionar correctamente, la extracción puede ser la mejor opción.
* **Exposición quirúrgica y ortodoncia:** En algunos casos, un cirujano oral puede exponer quirúrgicamente el diente retenido y un ortodoncista puede utilizar brackets y alambres para guiar el diente hacia su posición correcta en la arcada dental.
* **Observación:** Si el diente retenido no está causando ningún problema y no presenta riesgo de complicaciones futuras, se puede optar por una observación regular con radiografías periódicas para monitorear su posición.
* **Tratamiento de ortodoncia para crear espacio:** Si la falta de espacio es la causa de la retención, el ortodoncista puede crear espacio mediante aparatos de ortodoncia antes de intentar erupcionar el diente retenido.

El Dentistas es el especialista indicado para diagnosticar y tratar Criptodoncia. Dependiendo de la complejidad del caso, puede que se necesite la colaboración de un Cirujano Maxilofacial, especialmente si se requiere una extracción quirúrgica compleja o la exposición quirúrgica del diente retenido. En casos donde se necesita asistencia ortodóncica, un Ortodoncista también puede ser parte del equipo.