Dedos Chuecos (Contractura de Dupuytren)

En México, comúnmente le llamamos "Dedos Chuecos" a una condición médica conocida como Contractura de Dupuytren. Esta condición afecta el tejido que se encuentra debajo de la piel en la palma de la mano, formando nódulos y cuerdas gruesas que pueden tirar de los dedos hacia la palma, dificultando extenderlos completamente.

Es importante entender que no se trata simplemente de tener los dedos doblados, sino de una alteración en el tejido conectivo de la mano que provoca esta deformidad progresiva. Afecta principalmente los dedos anular y meñique, aunque puede involucrar otros dedos también.

Los síntomas de la Contractura de Dupuytren pueden variar de leves a severos. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

• Nódulos o bultos duros debajo de la piel de la palma de la mano
• Engrosamiento de la piel en la palma
• Cuerdas gruesas de tejido que se extienden desde la palma hasta los dedos
• Dificultad para extender completamente uno o más dedos
• Sensación de tirantez o dolor en la palma de la mano (menos común)
• Limitación en la función de la mano, como agarrar objetos

Aunque la causa exacta de la Contractura de Dupuytren aún no se conoce por completo, se cree que es una combinación de factores genéticos y ambientales. Existen factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar esta condición.

Algunos factores de riesgo asociados incluyen la edad (es más común en personas mayores de 40 años), el género (es más frecuente en hombres), antecedentes familiares de la enfermedad, ascendencia europea del norte, ciertas condiciones médicas como diabetes y tabaquismo, y consumo excesivo de alcohol. Sin embargo, es importante destacar que muchas personas desarrollan Dedos Chuecos sin tener ninguno de estos factores de riesgo.

El diagnóstico de la Contractura de Dupuytren generalmente se basa en un examen físico de la mano. El médico evaluará la presencia de nódulos, cuerdas y la capacidad de extender los dedos. En la mayoría de los casos, no se necesitan estudios de imagen (radiografías, resonancias magnéticas) para confirmar el diagnóstico. El médico podría realizar algunas pruebas simples para evaluar la fuerza de agarre y la sensibilidad en los dedos. Es importante que el médico descarte otras posibles causas de la limitación en la movilidad de los dedos.

El tratamiento para la Contractura de Dupuytren depende de la severidad de la condición y del impacto que tenga en la calidad de vida del paciente. En las etapas iniciales, cuando los síntomas son leves, el tratamiento puede no ser necesario. Sin embargo, se pueden recomendar opciones como terapia física para mejorar la movilidad de los dedos y ejercicios de estiramiento.

Para casos más avanzados, existen opciones como inyecciones de colagenasa, que ayudan a romper las cuerdas de tejido, o la cirugía. La cirugía puede implicar la liberación o extirpación de las cuerdas de Dupuytren. La elección del tratamiento dependerá de la evaluación individual del paciente y de las recomendaciones del médico.

El **Cirujano General** es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la Contractura de Dupuytren (Dedos Chuecos). El cirujano general puede evaluar la condición, determinar el grado de severidad y recomendar el tratamiento más adecuado, que puede incluir opciones no quirúrgicas o quirúrgicas, dependiendo del caso.