Deficiencia De Vitamina B12 Malabsorcion

La vitamina B12 es un nutriente esencial que el cuerpo necesita para funcionar correctamente. Es crucial para la formación de glóbulos rojos, la función neurológica y la síntesis del ADN. La deficiencia de vitamina B12 por malabsorción ocurre cuando el cuerpo no puede absorber adecuadamente la vitamina B12 de los alimentos que consume. Esto puede suceder incluso si la persona está consumiendo suficientes alimentos ricos en esta vitamina.

La malabsorción significa que algo interfiere con el proceso digestivo normal que permite que la vitamina B12 pase del tracto digestivo al torrente sanguíneo. Sin suficiente vitamina B12, el cuerpo puede desarrollar anemia y problemas neurológicos. Es importante diagnosticar y tratar esta condición para prevenir complicaciones a largo plazo.

Los síntomas de la deficiencia de vitamina B12 por malabsorción pueden variar de leves a graves y pueden desarrollarse gradualmente. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

• Fatiga y debilidad


• Dificultad para concentrarse


• Pérdida de memoria


• Hormigueo o entumecimiento en manos y pies


• Dificultad para caminar o mantener el equilibrio


• Depresión o irritabilidad


• Lengua adolorida o inflamada (glositis)


• Piel pálida o amarillenta


• Problemas de visión


• Úlceras bucales

La malabsorción de vitamina B12 puede ser causada por varios factores. Una causa común es la falta de factor intrínseco, una proteína producida en el estómago que se une a la vitamina B12 y permite su absorción en el intestino delgado. Esta deficiencia puede ser causada por anemia perniciosa, una enfermedad autoinmune que ataca las células del estómago que producen el factor intrínseco. Otras causas pueden incluir cirugías en el estómago o el intestino delgado, enfermedades como la enfermedad de Crohn o la celiaquía, y el uso prolongado de ciertos medicamentos, como inhibidores de la bomba de protones (IBP) utilizados para tratar el reflujo ácido.

Además, la edad avanzada puede ser un factor de riesgo, ya que la producción de ácido estomacal disminuye con el tiempo, lo que dificulta la liberación de la vitamina B12 de los alimentos. Una dieta vegana estricta sin suplementación de vitamina B12 también puede contribuir a la deficiencia, aunque esto se considera más una falta de ingesta que un problema de malabsorción. El consumo excesivo de alcohol también puede dañar el revestimiento del estómago y afectar la absorción de la vitamina B12.

El diagnóstico de la deficiencia de vitamina B12 por malabsorción generalmente comienza con una evaluación de los síntomas y el historial médico del paciente. El médico puede solicitar análisis de sangre para medir los niveles de vitamina B12 en la sangre, así como otros indicadores como el nivel de homocisteína y ácido metilmalónico (MMA), que pueden estar elevados en personas con deficiencia de B12. También se pueden realizar pruebas para detectar anemia, como un conteo sanguíneo completo (CSC).

Para determinar la causa de la malabsorción, se pueden realizar pruebas adicionales. Una prueba común es la prueba de Schilling, que evalúa la capacidad del cuerpo para absorber la vitamina B12. En algunos casos, se puede realizar una endoscopia para examinar el revestimiento del estómago y el intestino delgado y tomar biopsias para detectar posibles problemas, como anemia perniciosa o enfermedad celíaca. También se pueden realizar pruebas para evaluar la función del factor intrínseco.

El tratamiento para la deficiencia de vitamina B12 por malabsorción depende de la causa subyacente y la gravedad de la deficiencia. El tratamiento principal consiste en suplementos de vitamina B12, que pueden administrarse por vía oral o mediante inyecciones intramusculares. Las inyecciones son generalmente la opción preferida en casos de malabsorción grave, ya que evitan el sistema digestivo y garantizan que el cuerpo reciba la vitamina B12 directamente en el torrente sanguíneo. Inicialmente, se pueden requerir inyecciones frecuentes hasta que los niveles de vitamina B12 se normalicen, luego se pueden administrar inyecciones de mantenimiento con menos frecuencia.

En casos de anemia perniciosa, las inyecciones de vitamina B12 pueden ser necesarias de por vida. Si la deficiencia es causada por una enfermedad subyacente, como la enfermedad de Crohn o la celiaquía, el tratamiento de esa enfermedad también es crucial para mejorar la absorción de la vitamina B12. Si el uso de ciertos medicamentos está contribuyendo a la malabsorción, el médico puede ajustar la dosis o recomendar alternativas. Es importante seguir las indicaciones del médico y realizar análisis de sangre periódicos para controlar los niveles de vitamina B12 y asegurarse de que el tratamiento sea efectivo.

El Hematólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar Deficiencia De Vitamina B12 Malabsorcion.