Dilatación del Ventrículo Izquierdo con Doble Entrada

La dilatación del ventrículo izquierdo con doble entrada (DILV) es una cardiopatía congénita poco común donde ambas válvulas aurículoventriculares (la mitral y la tricúspide) se conectan principalmente o exclusivamente al ventrículo izquierdo. En condiciones normales, la válvula mitral conecta la aurícula izquierda con el ventrículo izquierdo, y la válvula tricúspide conecta la aurícula derecha con el ventrículo derecho. En la DILV, la sangre que debería entrar al ventrículo derecho, también termina entrando al ventrículo izquierdo.

Esto significa que el ventrículo derecho puede estar subdesarrollado (hipoplásico) o incluso ausente. La sangre que circula por el corazón no sigue el flujo normal, lo que provoca problemas de oxigenación y dificultad para bombear la sangre al resto del cuerpo. Por lo general, esta condición se asocia con otras anomalías cardiacas.

Los síntomas de la DILV pueden variar dependiendo de la severidad de la condición y las otras anomalías cardiacas asociadas. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

• Cianosis (coloración azulada de la piel, labios y uñas)
• Dificultad para respirar (disnea)
• Fatiga o cansancio extremo
• Alimentación deficiente o dificultad para ganar peso en bebés
• Soplo cardíaco (ruido anormal que se escucha al auscultar el corazón)
• Insuficiencia cardíaca (el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo)
• Sudoración excesiva

La dilatación del ventrículo izquierdo con doble entrada es una cardiopatía congénita, lo que significa que está presente al nacer. La causa exacta de la DILV no se comprende completamente, pero se cree que es el resultado de una combinación de factores genéticos y ambientales que interrumpen el desarrollo normal del corazón durante el embarazo. No hay una forma conocida de prevenir esta condición.

Aunque no hay una causa única identificada, se han observado ciertos factores de riesgo asociados a un mayor riesgo de cardiopatías congénitas en general, como antecedentes familiares de cardiopatías, ciertas infecciones durante el embarazo (como la rubéola), el consumo de alcohol o drogas durante el embarazo, y algunas condiciones médicas maternas como la diabetes.

El diagnóstico de la DILV generalmente se realiza durante la infancia, a menudo poco después del nacimiento, cuando se detectan los síntomas. El cardiólogo pediátrico utilizará una variedad de métodos para diagnosticar la condición, que pueden incluir:

* **Examen físico:** El médico examinará al paciente para buscar signos de insuficiencia cardíaca, cianosis y otros problemas. También escuchará el corazón con un estetoscopio para detectar soplos cardíacos.
* **Ecocardiograma:** Este es un ultrasonido del corazón que permite al médico ver la estructura del corazón y cómo está funcionando. Es la prueba más importante para diagnosticar la DILV.
* **Electrocardiograma (ECG):** Esta prueba mide la actividad eléctrica del corazón y puede ayudar a detectar arritmias.
* **Radiografía de tórax:** Esta radiografía puede mostrar el tamaño y la forma del corazón y los pulmones.
* **Cateterismo cardíaco:** En algunos casos, puede ser necesario realizar un cateterismo cardíaco para obtener información más detallada sobre la estructura del corazón y la presión dentro de los vasos sanguíneos.

El tratamiento de la DILV generalmente implica cirugía para corregir los defectos cardíacos y mejorar el flujo sanguíneo. El tipo de cirugía necesaria dependerá de la anatomía específica del corazón del paciente y las otras anomalías presentes. En muchos casos, se requiere una serie de cirugías a lo largo de la infancia.

Además de la cirugía, se pueden utilizar medicamentos para controlar los síntomas, como la insuficiencia cardíaca. Estos medicamentos pueden incluir diuréticos, inhibidores de la ECA y betabloqueadores. Es fundamental el seguimiento regular con el cardiólogo para monitorear la condición y ajustar el tratamiento según sea necesario.

El Cardiólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la Dilatación del Ventrículo Izquierdo con Doble Entrada. Generalmente, si la condición se detecta en un bebé o niño pequeño, el tratamiento será realizado por un Cardiólogo Pediatra. También pueden intervenir especialistas en Pediatría y Médico General dependiendo de la edad del paciente y la complejidad del caso, para el manejo general de la salud y la coordinación del cuidado.