Dispareunia: Dolor durante las relaciones sexuales

La dispareunia se define como el dolor persistente o recurrente en los genitales o en la pelvis que ocurre durante o después del acto sexual. Este dolor puede variar en intensidad y puede afectar significativamente la calidad de vida y las relaciones de la persona que lo experimenta.

Es importante destacar que la dispareunia no es simplemente una molestia ocasional; es un problema médico que requiere atención y tratamiento. Afortunadamente, existen diversas opciones terapéuticas que pueden ayudar a aliviar el dolor y mejorar la función sexual.

Los síntomas de la dispareunia pueden variar de persona a persona, pero algunos de los más comunes incluyen:

• Dolor agudo, punzante o quemante durante la penetración.


• Dolor profundo dentro de la pelvis durante el coito.


• Dolor pulsátil que dura horas después de la relación sexual.


• Sequedad vaginal que causa incomodidad o dolor.


• Dolor al insertar un tampón.


• Sensación de ardor o picazón en la vulva.

La dispareunia puede tener diversas causas, tanto físicas como psicológicas. Algunas causas físicas comunes incluyen infecciones vaginales (como candidiasis o vaginosis bacteriana), sequedad vaginal (a menudo asociada con la menopausia o ciertos medicamentos), problemas de la piel en la vulva (como liquen escleroso), endometriosis, enfermedad inflamatoria pélvica y cirugías pélvicas previas. Además, condiciones como el vaginismo, que causa espasmos involuntarios de los músculos vaginales, también pueden contribuir a la dispareunia.

En cuanto a los factores psicológicos, el estrés, la ansiedad, la depresión y los antecedentes de trauma sexual pueden aumentar el riesgo de experimentar dolor durante las relaciones sexuales. A menudo, la dispareunia es el resultado de una combinación de factores físicos y emocionales, lo que hace que el diagnóstico y el tratamiento sean más complejos.

El diagnóstico de la dispareunia generalmente comienza con una conversación detallada con el médico, donde se discuten los síntomas, el historial médico y sexual, y los posibles factores desencadenantes. El médico realizará un examen pélvico para evaluar la presencia de inflamación, infecciones, anormalidades anatómicas o puntos sensibles al tacto. También pueden realizarse pruebas adicionales, como un frotis vaginal para descartar infecciones, o una biopsia si se sospecha una afección de la piel. En algunos casos, puede ser necesario realizar estudios de imagen, como una ecografía pélvica, para descartar otras causas de dolor pélvico.

El tratamiento de la dispareunia depende de la causa subyacente. Las opciones de tratamiento pueden incluir medicamentos para tratar infecciones o inflamaciones, lubricantes vaginales para aliviar la sequedad, terapia hormonal (como estrógenos vaginales) para la menopausia, fisioterapia para fortalecer los músculos del suelo pélvico, y terapia psicológica para abordar los factores emocionales. En algunos casos, la cirugía puede ser necesaria para corregir problemas anatómicos. La terapia sexual también puede ser útil para mejorar la comunicación y la intimidad en la pareja.

El Ginecólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la dispareunia. El ginecólogo tiene el conocimiento y la experiencia necesarios para evaluar las causas físicas y emocionales del dolor, y para recomendar el tratamiento más adecuado para cada paciente.