Doble Salida del Ventrículo Derecho (DORV)

La Doble Salida del Ventrículo Derecho (DORV), también conocida como DSVD, es un defecto cardíaco congénito poco común. En un corazón normal, la aorta (la arteria principal que transporta sangre rica en oxígeno al cuerpo) y la arteria pulmonar (que lleva sangre pobre en oxígeno a los pulmones) salen del ventrículo izquierdo y derecho respectivamente. En la DORV, ambas arterias principales, la aorta y la arteria pulmonar, se originan parcial o completamente del ventrículo derecho.

Los síntomas de la DORV varían según la gravedad del defecto y la presencia de otras anomalías cardíacas. Algunos de los síntomas comunes incluyen:

• Coloración azulada de la piel (cianosis)
• Dificultad para respirar
• Fatiga fácil
• Poca alimentación y crecimiento deficiente en bebés
• Soplo cardíaco (un sonido anormal que se escucha durante un latido del corazón)
• Insuficiencia cardíaca (incapacidad del corazón para bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo)

La DORV es una malformación congénita, lo que significa que está presente al nacer. La causa exacta no siempre se conoce, pero se cree que es el resultado de problemas en el desarrollo del corazón durante el embarazo. Algunos factores de riesgo que pueden aumentar la probabilidad de que un bebé nazca con DORV incluyen antecedentes familiares de defectos cardíacos congénitos, ciertas infecciones durante el embarazo (como la rubéola) y algunos síndromes genéticos, como el síndrome de Down y el síndrome de Di George. Sin embargo, la mayoría de los casos de DORV ocurren sin una causa identificable.

El diagnóstico de la DORV generalmente se realiza poco después del nacimiento o durante la infancia. El médico puede sospechar de DORV basándose en los síntomas del bebé y un examen físico, que puede revelar un soplo cardíaco. Las pruebas que se utilizan para confirmar el diagnóstico y evaluar la gravedad del defecto incluyen:

• Ecocardiograma: Una ecografía del corazón que muestra la estructura y la función de las cámaras cardíacas y las válvulas.
• Electrocardiograma (ECG): Mide la actividad eléctrica del corazón.
• Radiografía de tórax: Proporciona una imagen del corazón y los pulmones.
• Cateterismo cardíaco: Un procedimiento invasivo en el que se inserta un catéter delgado en un vaso sanguíneo y se guía hasta el corazón para medir la presión y el flujo sanguíneo.
• Resonancia magnética cardíaca (RMC): Proporciona imágenes detalladas del corazón.

El tratamiento para la DORV generalmente implica cirugía para corregir el defecto. El tipo de cirugía dependerá del tipo específico de DORV y de la presencia de otros defectos cardíacos. El objetivo de la cirugía es redirigir el flujo sanguíneo para que la sangre rica en oxígeno vaya al cuerpo y la sangre pobre en oxígeno vaya a los pulmones. En algunos casos, pueden ser necesarias múltiples cirugías. Además de la cirugía, los medicamentos pueden usarse para controlar los síntomas de insuficiencia cardíaca y para prevenir infecciones. El seguimiento a largo plazo con un cardiólogo es crucial para monitorear la función cardíaca y detectar cualquier complicación.

El Cardiólogo, especialmente el cardiólogo pediatra en el caso de niños, es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la Doble Salida del Ventrículo Derecho (DORV). Dependiendo de la complejidad del caso, puede ser necesaria la intervención de un cirujano cardiovascular pediátrico. En algunos casos, el Médico General puede estar involucrado en la atención inicial y el seguimiento.