Sangrado Uterino Disfuncional (SUD)

El Sangrado Uterino Disfuncional (SUD) se refiere a un sangrado vaginal anormal que ocurre fuera de los periodos menstruales regulares, o que es excesivamente abundante o prolongado. Es importante destacar que este sangrado no está causado por embarazo, infecciones, tumores ni otras enfermedades identificables del útero. En esencia, es un problema con la función hormonal que regula el ciclo menstrual.

El SUD puede ser frustrante y preocupante para muchas mujeres. Se diagnostica después de descartar otras causas potenciales de sangrado anormal y se basa principalmente en la historia clínica de la paciente y los resultados de exámenes físicos y pruebas complementarias.

Los síntomas del SUD pueden variar de una mujer a otra, pero los más comunes incluyen:

• Sangrado menstrual abundante (menorragia).
• Sangrado entre periodos menstruales (metrorragia).
• Periodos menstruales irregulares.
• Periodos menstruales que duran más de lo normal.
• Sangrado después de la menopausia (en mujeres que ya no menstrúan).
• Anemia (debido a la pérdida excesiva de sangre).

La causa principal del SUD es un desequilibrio hormonal, específicamente entre el estrógeno y la progesterona. Este desequilibrio puede ocurrir por varias razones, como cambios en la función ovárica, problemas con la glándula tiroides, o ciertas condiciones médicas. En la adolescencia y cerca de la menopausia, los ciclos menstruales tienden a ser más irregulares, lo que puede aumentar la probabilidad de experimentar SUD.

Otros factores que pueden contribuir al SUD incluyen estrés, cambios en el peso corporal, o el uso de ciertos medicamentos. Es importante destacar que, aunque el SUD en sí mismo no es una enfermedad grave, puede ser un síntoma de otras afecciones subyacentes que requieren atención médica. La evaluación completa por un profesional es crucial.

El diagnóstico del SUD generalmente implica una serie de pasos para descartar otras posibles causas de sangrado anormal. El médico realizará un examen físico completo y preguntará sobre tu historial menstrual y médico. Además, puede solicitar las siguientes pruebas:

• **Análisis de sangre:** Para verificar los niveles hormonales, detectar anemia o descartar otros trastornos sanguíneos.
• **Examen pélvico:** Para evaluar los órganos reproductores.
• **Ultrasonido pélvico:** Para visualizar el útero, los ovarios y el endometrio (revestimiento del útero).
• **Biopsia endometrial:** Consiste en tomar una muestra del endometrio para analizarla en el laboratorio y descartar cáncer u otras anomalías.
• **Histeroscopia:** Un procedimiento en el que se introduce un tubo delgado con una cámara en el útero para visualizar directamente el interior.

El tratamiento del SUD dependerá de la causa subyacente, la gravedad de los síntomas, la edad de la paciente y sus planes de tener hijos en el futuro. Las opciones de tratamiento pueden incluir:

• **Medicamentos hormonales:** Píldoras anticonceptivas, dispositivos intrauterinos (DIU) hormonales, o progestinas para regular el ciclo menstrual y reducir el sangrado.
• **Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs):** Para reducir el dolor y el sangrado menstrual.
• **Suplementos de hierro:** Para tratar la anemia causada por la pérdida de sangre.
• **Dilatación y curetaje (D&C):** Un procedimiento quirúrgico menor para raspar el revestimiento del útero y detener el sangrado.
• **Ablación endometrial:** Un procedimiento para destruir o remover el revestimiento del útero.
• **Histerectomía:** En casos severos y cuando otros tratamientos no son efectivos, se puede considerar la extirpación del útero.

El Ginecólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar el Sangrado Uterino Disfuncional (SUD). El ginecólogo realizará las pruebas necesarias para determinar la causa del sangrado y recomendará el tratamiento más adecuado para cada paciente.