Edema Angioneurótico: Información para Pacientes en México

El edema angioneurótico es una hinchazón repentina y profunda que ocurre debajo de la piel o en las membranas mucosas. Esta hinchazón puede afectar varias partes del cuerpo, como la cara, los labios, la lengua, la garganta, las manos, los pies o los genitales. A diferencia de la urticaria (ronchas), que afecta la capa más superficial de la piel, el edema angioneurótico se produce en las capas más profundas.

Es importante saber que el edema angioneurótico puede ser hereditario o adquirido. El hereditario generalmente es causado por un problema con una proteína llamada inhibidor de C1, mientras que el adquirido puede estar relacionado con alergias, medicamentos o ciertas enfermedades.

Los síntomas del edema angioneurótico pueden variar dependiendo de la persona y la zona afectada. Los síntomas más comunes incluyen:

• Hinchazón repentina y profunda de la piel, especialmente en la cara, los labios, la lengua y la garganta
• Dificultad para respirar o tragar, si la hinchazón afecta la garganta
• Dolor abdominal o cólicos (si la hinchazón afecta el intestino)
• Voz ronca
• Urticaria (ronchas) en algunos casos

Es importante buscar atención médica inmediata si experimenta dificultad para respirar o tragar.

El edema angioneurótico puede ser causado por diferentes factores. El edema angioneurótico hereditario (EAH) se debe a una deficiencia o mal funcionamiento del inhibidor de C1. El edema angioneurótico adquirido puede ser desencadenado por:

* **Alergias:** Alimentos (como cacahuates, mariscos), picaduras de insectos o látex pueden desencadenar una reacción alérgica que cause edema angioneurótico.
* **Medicamentos:** Algunos medicamentos, como los inhibidores de la ECA (utilizados para tratar la presión arterial alta), pueden causar edema angioneurótico como efecto secundario.
* **Enfermedades:** Algunas enfermedades autoinmunes o linfoproliferativas pueden estar asociadas con el edema angioneurótico adquirido.
* **Causa desconocida (idiopático):** En algunos casos, no se puede identificar la causa del edema angioneurótico.

El diagnóstico del edema angioneurótico generalmente implica una evaluación médica completa, incluyendo la historia clínica del paciente y un examen físico. El médico puede preguntar sobre los síntomas, antecedentes familiares de edema angioneurótico y cualquier medicamento que esté tomando. Para confirmar el diagnóstico y determinar la causa, se pueden realizar las siguientes pruebas:

* **Análisis de sangre:** Para medir los niveles de inhibidor de C1 y otros componentes del sistema del complemento.
* **Pruebas de alergia:** Para identificar posibles alérgenos que puedan estar desencadenando la reacción.
* **Pruebas genéticas:** En casos de sospecha de edema angioneurótico hereditario.

El tratamiento del edema angioneurótico depende de la gravedad de los síntomas y la causa subyacente. Los objetivos del tratamiento son aliviar los síntomas y prevenir futuros ataques. Las opciones de tratamiento pueden incluir:

* **Medicamentos:**
* Antihistamínicos: Para aliviar la hinchazón y la picazón.
* Corticosteroides: Para reducir la inflamación.
* Epinefrina (adrenalina): Para casos de emergencia con dificultad respiratoria.
* Inhibidores de C1-esterasa: Para el edema angioneurótico hereditario, ayudan a reemplazar la proteína deficiente.
* Antagonistas del receptor de bradiquinina: Para el edema angioneurótico hereditario, bloquean la bradiquinina, una sustancia que causa la hinchazón.

* **Tratamiento de la causa subyacente:** Si el edema angioneurótico es causado por una alergia o un medicamento, es importante evitar el alérgeno o suspender el medicamento, según las indicaciones del médico.

En casos severos con dificultad respiratoria, puede ser necesaria la hospitalización y la administración de oxígeno.

El **Alergólogo** es el especialista indicado para diagnosticar y tratar el edema angioneurótico. El alergólogo está capacitado para identificar las causas alérgicas y no alérgicas del edema angioneurótico y para desarrollar un plan de tratamiento individualizado. En el caso de niños con edema angioneurótico, el **Pediatra** puede ser el primer punto de contacto y puede derivar al paciente a un alergólogo para una evaluación más exhaustiva.