Embarazo Molar

El embarazo molar, también conocido como mola hidatiforme, es una complicación poco común del embarazo caracterizada por un crecimiento anormal de tejido dentro del útero. En lugar de desarrollarse un embrión normal, se forma una masa anormal de quistes. Esta masa se origina a partir de las células que normalmente formarían la placenta.

Existen dos tipos principales de embarazo molar: completo y parcial. En un embarazo molar completo, no hay embrión en absoluto, y todo el tejido placentario es anormal. En un embarazo molar parcial, puede haber un embrión, pero no es viable y a menudo presenta malformaciones severas. El embarazo molar puede ser un evento benigno, pero en algunos casos, puede convertirse en una forma de cáncer que requiere tratamiento adicional.

Los síntomas del embarazo molar pueden ser similares a los de un embarazo normal al principio, pero eventualmente se desarrollan signos que indican un problema. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

• Sangrado vaginal anormal (puede ser de color rojo brillante o marrón oscuro)


• Náuseas y vómitos severos


• Crecimiento uterino más rápido de lo esperado


• Presión pélvica o dolor


• Rara vez, expulsión de tejido similar a racimos de uvas por la vagina


• Hipertiroidismo (en casos raros)


• Preeclampsia temprana (presión arterial alta y proteínas en la orina, que normalmente no se desarrollan hasta la segunda mitad del embarazo)

La causa exacta del embarazo molar no se conoce por completo, pero se cree que está relacionada con un error en la fertilización del óvulo. En la mayoría de los embarazos molares completos, el óvulo es fertilizado por dos espermatozoides o por un espermatozoide que duplica su material genético, y el óvulo no tiene núcleo. En los embarazos molares parciales, generalmente hay un óvulo normal fertilizado por dos espermatozoides, lo que resulta en un conjunto extra de cromosomas.

Si bien cualquier mujer puede desarrollar un embarazo molar, algunos factores de riesgo pueden aumentar la probabilidad. Estos factores incluyen la edad (mujeres mayores de 35 años o menores de 20 años tienen un riesgo ligeramente mayor), antecedentes de embarazo molar previo y, posiblemente, deficiencias nutricionales.

El diagnóstico de un embarazo molar generalmente se realiza mediante una combinación de exámenes y pruebas. Un ultrasonido pélvico es una herramienta crucial, ya que puede revelar la presencia de la masa anormal en el útero que es característica de un embarazo molar. Además, los niveles de la hormona gonadotropina coriónica humana (h CG) en la sangre suelen ser mucho más altos de lo normal en comparación con un embarazo normal.

Después de la evacuación del tejido molar, se envía una muestra al laboratorio para su análisis patológico. Este análisis confirma el diagnóstico de embarazo molar y ayuda a determinar si es un embarazo molar completo o parcial. El seguimiento regular de los niveles de h CG es esencial después del tratamiento para asegurarse de que no queden células molares y para detectar cualquier signo de persistencia o desarrollo de enfermedad trofoblástica gestacional (una forma de cáncer).

El tratamiento principal para un embarazo molar es la evacuación del tejido anormal del útero, generalmente mediante un procedimiento llamado dilatación y curetaje (D&C). Este procedimiento consiste en dilatar el cuello uterino y raspar o succionar el tejido anormal del útero.

Después de la evacuación, es crucial el seguimiento regular de los niveles de h CG para asegurar que han regresado a cero. Si los niveles de h CG persisten o aumentan, puede ser necesario un tratamiento adicional, como quimioterapia, para eliminar cualquier célula molar restante. En casos raros, si la mujer no desea futuros embarazos y la enfermedad persiste, se puede considerar la histerectomía (extirpación del útero). Es importante evitar el embarazo durante un período de tiempo determinado después del tratamiento, generalmente de seis meses a un año, para permitir un seguimiento adecuado de los niveles de h CG.

El Ginecólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar Embarazo Molar. El ginecólogo realizará los exámenes necesarios, coordinará el tratamiento y proporcionará el seguimiento adecuado.