Endometriosis

La endometriosis es una condición en la que el tejido similar al revestimiento del útero (el endometrio) crece fuera de este. Este tejido puede encontrarse en ovarios, trompas de Falopio, intestinos y otros órganos de la cavidad abdominal.

Durante el ciclo menstrual, este tejido endometrial fuera del útero también se engrosa, se descompone y sangra, pero no tiene forma de salir del cuerpo. Esto puede causar inflamación, cicatrices, adherencias y dolor significativo. La endometriosis puede afectar la fertilidad y la calidad de vida de la mujer.

Los síntomas de la endometriosis pueden variar de leves a severos. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

• Dolor pélvico crónico, especialmente durante la menstruación (dismenorrea)
• Dolor al tener relaciones sexuales (dispareunia)
• Sangrado menstrual abundante (menorragia)
• Dolor al defecar u orinar, especialmente durante la menstruación
• Fatiga
• Infertilidad
• Problemas digestivos como diarrea, estreñimiento o hinchazón, especialmente durante la menstruación

La causa exacta de la endometriosis aún no se comprende completamente. Sin embargo, existen varias teorías y factores de riesgo que se han asociado con esta condición.

Una teoría común es la menstruación retrógrada, donde el tejido menstrual fluye hacia atrás a través de las trompas de Falopio hacia la cavidad pélvica en lugar de salir del cuerpo. Otros factores que podrían contribuir incluyen factores genéticos, problemas con el sistema inmunológico y la diseminación de células endometriales a través de los vasos sanguíneos o linfáticos. También se considera que las hormonas juegan un papel importante en el desarrollo y progresión de la endometriosis.

El diagnóstico de la endometriosis puede ser un proceso que involucra varios pasos. Inicialmente, el ginecólogo realizará un examen pélvico y revisará el historial médico de la paciente. Posteriormente, pueden solicitarse estudios de imagen como un ultrasonido pélvico o una resonancia magnética (RM) para visualizar los órganos pélvicos. Sin embargo, la forma más precisa de diagnosticar la endometriosis es a través de una laparoscopia, un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo en el que se inserta una pequeña cámara a través de una incisión en el abdomen para visualizar y, si es necesario, tomar una muestra de tejido (biopsia) para su análisis.

El tratamiento para la endometriosis tiene como objetivo aliviar el dolor, controlar el crecimiento del tejido endometrial y mejorar la fertilidad, si es necesario. Las opciones de tratamiento incluyen:

* **Medicamentos:** Analgésicos para el dolor, anticonceptivos hormonales (píldoras, parches, anillos) para regular el ciclo menstrual y disminuir el crecimiento del tejido endometrial. También existen medicamentos llamados agonistas y antagonistas de la Gn RH que pueden detener la producción de hormonas que estimulan el crecimiento del endometrio.
* **Cirugía:** La laparoscopia o laparotomía (cirugía abierta) pueden utilizarse para extirpar o destruir el tejido endometrial fuera del útero. En casos severos, se puede considerar la histerectomía (extirpación del útero), pero esta opción solo se considera si la mujer no desea tener hijos en el futuro.
* **Terapias complementarias:** Algunas mujeres encuentran alivio con acupuntura, fisioterapia o cambios en la dieta.

El **Ginecólogo** es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la endometriosis. Él o ella podrá realizar los exámenes necesarios, interpretar los resultados y ofrecer el plan de tratamiento más adecuado para cada paciente.