Laminectomía

La Laminectomía, también conocida como Descompresión Abierta, es unaintervención que se realiza para extirpar la lámina, que es una parte del hueso de una vértebra de la columna.
La columna vertebral es una estructura osteofibrocartilaginosa que protege la médula espinal y que está compuesta por 33 vértebras que se dividen entre la regióncervical, torácica, lumbar, sacra y coxígea. Las vértebras están separadas por discos intervertebrales.
Esta cirugíase hace también para extirpar espolones óseos(protuberancias óseas que aparecen en los bordes de los huesos) y puedealiviar la presión de la médula espinalo de los nervios raquídeos.

La Laminectomía suele realizarse paratratar las Lesiones de Columnaque comprimen las estructuras del sistema nervioso (médula espinal o nervios raquídeos), tales como Hernias Discales, algunostumores, la Artrosisy, sobre todo, la Estenosis Raquídea(una patología que afecta principalmente a personas mayores, pues está causada por los cambios degenerativos). En ellase extirpan los huesos y discos dañadosy se abre más espacio para los nervios raquídeos y de la columna. Losprincipales síntomasde esta patología son:
Entumecimiento, calambres o Dolor en la Espalda Debilidad en piernas o brazos Dificultad o poco equilibrio al caminar Problemas con el control de esfínteres
Normalmente,la cirugía ofrece un alivio total o parcialde los síntomas.

La Laminectomía consiste enrealizar una pequeña incisión en la piel, siguiendo la vértebra lumbar, para separar los músculos y exponer el hueso. Para conseguir aliviar la presión del nervio pinzado y de la médula, la parte dela lámina de la vértebra se extrae, se desplaza el nervio con cuidado a un lado y se extrae la parte herniada del disco. A continuación se vuelven a colocar los músculos y se sutura la incisión.
En el caso de las Lesiones de Columnacervical el abordaje se hace por delante, mientras que para el abordaje de Lesiones Lumbaresse realiza por la espalda.

Antes de someterse a una Laminectomía es necesario realizar una Radiografía de la columna vertebral; también puede hacerse una Resonancia Magnéticao una Mielografíapor TC con el fin de confirmar la Estenosis Raquídea. Además, será necesario dejar ciertos hábitos o rutinas, como el tabaco, ciertos medicamentos, el alcohol e informar al médico de cualquier patología que se pueda tener.
Para realizar la Cirugía se debedejar de comer y beberentre 6 y 12 horas antes.

En principio, tras la intervención el paciente puede levantarse y caminar cuando el efecto de la anestesia desaparezca. Sin embargo,no se recomienda el exceso de inclinación, levantamiento o torsión hasta seis semanas después, aproximadamente.
Normalmente el alta se produce entre uno y tres días después. Una vez en casa,es necesario curar la heridasiguiendo las instrucciones del médico.

La Laminectomía puedecomplementarse con una Artrodesispara ayudar a estabilizar las secciones de la columna vertebral. Asimismo, esta técnica puede formar parte de una intervención mayor como es la Discectomía(Cirugía para extirpar todo o parte de la amortiguación que ayuda a sostener parte de la columna vertebral).

Uncirujano generalpuede realizar con éxito la Laminectomía.